Tiers payant intégral et MGEN
+2
laurent Gretcha
c.m
6 participants
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Tiers payant intégral et MGEN
Bonjour à tous !
J'ai reçu aujourd'hui en bilan un enfant de prof, et quand j'ai lu la carte vitale, le logiciel m'a dit que les droits au TP sur la partie complémentaire étaient ouverts.
La maman m'a dit qu'elle n'avançait jamais les frais pour les paramédicaux. Je voulais savoir si:
1) C'est normal ou si ça dépend des assurés ?
2) Si la MGEN va bien me payer les deux parties (jamais fait de TP sur la part complémentaire avant, sauf pour les CMU, fastoche !) ?
Comme je sais par expérience qu'ils ne sont pas très nerveux...
Cécile
J'ai reçu aujourd'hui en bilan un enfant de prof, et quand j'ai lu la carte vitale, le logiciel m'a dit que les droits au TP sur la partie complémentaire étaient ouverts.
La maman m'a dit qu'elle n'avançait jamais les frais pour les paramédicaux. Je voulais savoir si:
1) C'est normal ou si ça dépend des assurés ?
2) Si la MGEN va bien me payer les deux parties (jamais fait de TP sur la part complémentaire avant, sauf pour les CMU, fastoche !) ?
Comme je sais par expérience qu'ils ne sont pas très nerveux...
Cécile
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
J'ai certains patients mgen qui n'avancent pas/plus les réglements. A partir du moment où le logiciel est bien paramétré, aucun changement par rapport aux CMU. Sauf que je n'ai le décompte papier que pour un seul des deux, pour l'autre je dois guetter/vérifier sur mon relevé...
laurent Gretcha- Messages : 15602
Date d'inscription : 12/01/2010
Age : 67
Localisation : Granville (50)
Re: Tiers payant intégral et MGEN
bien paramétré ?
J'avoue que quand j'ai fait la feuille, une boite de dialogue s'est ouverte, et j'ai pas trop compris : alors j'ai choisi ce qui me paraissait le plus logique sur le coup, mais je ne me rappelle plus de mon choix !
Comment fais-tu pour bien paramétrer ?
J'avoue que quand j'ai fait la feuille, une boite de dialogue s'est ouverte, et j'ai pas trop compris : alors j'ai choisi ce qui me paraissait le plus logique sur le coup, mais je ne me rappelle plus de mon choix !
Comment fais-tu pour bien paramétrer ?
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Ça sera mieux expliqué si tu demandes à Logicmax. Tu sais, il y a les tables de mutuelles, il faut retrouver mgen, puis bien choisir l'option...
Si tu y tiens, je regarderai ce que j'ai enregistré pour mes patients, mais pas pour l'instant...
Si tu y tiens, je regarderai ce que j'ai enregistré pour mes patients, mais pas pour l'instant...
laurent Gretcha- Messages : 15602
Date d'inscription : 12/01/2010
Age : 67
Localisation : Granville (50)
Re: Tiers payant intégral et MGEN
T'inquiète, je vais chercher toute seule ! Je t'appellerai à l'aide si je ne trouve pas malgré mes recherches...
Dernière édition par c.m le Mar 13 Déc 2011 - 15:56, édité 1 fois (Raison : Pas de "s" à la deuxième personne de l'impératif, crénom !)
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Il me semble que pour certains patients de la msa et de la mgen, cocher tp sur la part obligatoire et la part complémentaire suffit.
Appelle peut-être la Mgen en cas de doute.
Appelle peut-être la Mgen en cas de doute.
_________________
- Thomas -
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propylene- Admin
- Messages : 11608
Date d'inscription : 04/01/2010
Age : 46
Localisation : Normandie
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Oulala, il va falloir que je me dépêche de téléphoner ....
Ce soir il est trop tard, et c'est bientôt les vacances scolaires !
Ce soir il est trop tard, et c'est bientôt les vacances scolaires !
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Attention avec la MGEN: si le patient est affilié également à la mutuelle MGEN pour la part complémentaire, aucun souci pour le tiers payant intégral.
Par contre si le patient a une autre mutuelle que la MGEN, bug car la MGEN sécurité sociale obligatoire REFUSE de transmettre les informations a une autre mutuelle que la leur et donc impossible de se faire régler directement la part complémentaire.
Je suis bien placée pour le savoir puisque j'ai le problème à la maison: mon mari prof est obligé de cotiser à la MGEN pour la part obligatoire mais nous avons une autre mutuelle pour la part complémentaire. Conclusion il est obligé de faire l'avance de la part mutuelle partout même à la pharmacie.
J'ajouterai que c'est notre choix car la mutuelle MGEN est très chère pour des remboursements pas terribles du tout.
Par contre si le patient a une autre mutuelle que la MGEN, bug car la MGEN sécurité sociale obligatoire REFUSE de transmettre les informations a une autre mutuelle que la leur et donc impossible de se faire régler directement la part complémentaire.
Je suis bien placée pour le savoir puisque j'ai le problème à la maison: mon mari prof est obligé de cotiser à la MGEN pour la part obligatoire mais nous avons une autre mutuelle pour la part complémentaire. Conclusion il est obligé de faire l'avance de la part mutuelle partout même à la pharmacie.
J'ajouterai que c'est notre choix car la mutuelle MGEN est très chère pour des remboursements pas terribles du tout.
Kati- Messages : 2231
Date d'inscription : 22/07/2010
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Kati a écrit:
J'ajouterai que c'est notre choix car la mutuelle MGEN est très chère pour des remboursements pas terribles du tout.
+1, C&T est prof également, et je le tanne pour changer car la part mutuelle est vraiment nulle ! Mais comme il est un peu paresseux côté paperasse, et que je refuse de faire la sienne, tant pis pour lui !
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
Allons, allons, que voulez-vous dire ? Ça ? : MGEN = Mutuelle Gérée par des Espèces de Nul(le)s
Alain Alvo- Messages : 7533
Date d'inscription : 18/02/2010
Age : 19
Localisation : Région Parisienne
Re: Tiers payant intégral et MGEN
ou bien Magouille Géniale de l'Education Nationale ?
c.m- Messages : 4176
Date d'inscription : 27/10/2010
Age : 36
Re: Tiers payant intégral et MGEN
En général, la MGEN règle rapidement l'intégralité des frais pour les enseignants ; il faut cocher TP sur part obligatoire et part complémentaire.
Sur le logiciel, la MGEN apparait dans la partie mutuelle sur mon logiciel ( télévitale) .
Sur le logiciel, la MGEN apparait dans la partie mutuelle sur mon logiciel ( télévitale) .
Claudie- Messages : 12901
Date d'inscription : 14/01/2010
Age : 23
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