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compte-rendu de bilan quand plusieurs domaines sont évalués

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Message par elise Ven 30 Mar 2012 - 14:11

J'ai une question de débutante et surement "bête"... J'ai fait deux bilans chez des patients ayant une SEP. J'ai dû évalué à la fois la communication et la déglutition. J'ai fait une DAP de 50 AMO 15 (d'après ce que j'ai compris ici on met l'AMO le plus élevé des deux pathologies...). Là je suis en train de rédiger les comptes-rendus. Au niveau de la trame, je fais un compte-rendu reprenant les deux types d'évaluation ou je dois faire un compte-rendu pour chaque (un pour les troubles de la communication et un pour les troubles de la déglutition). Je ferais en toute logique un seul compte-rendu...

elise

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Message par Evi Ven 30 Mar 2012 - 14:26

Logiquement, il y aurait dû avoir deux bilans me semble-t-il...

Evi

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Message par glad8oo Ven 30 Mar 2012 - 14:50

Il me semble que tu as une ordonnance et que tu as côté un seul bilan non?
Dans ce cas tu dois faire un CR dans lequel tu préciseras les domaines explorés et les résultats que tu as observés...
Mais je peux me tromper...
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Message par elise Ven 30 Mar 2012 - 14:55

Oui j'ai côté qu'un seul bilan... C'est pour ça que je pensais faire qu'un seul compte-rendu. Ce sont des patients qui sont en centre, j'y vais en tant que libérale. Ma collègue qui y va depuis deux ans fait toujours un seul bilan mais qui évalue plusieurs choses en même temps... Je ne sais pas si on doit faire comme ça.

elise

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Message par glad8oo Ven 30 Mar 2012 - 15:03

Ben normalement un bilan = 1 CR
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Message par elise Ven 30 Mar 2012 - 15:11

Oui ça me semble plus logique. Mais j'ai un doute maintenant, est-ce-que je devais faire deux bilans distincts?

elise

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Message par glad8oo Ven 30 Mar 2012 - 15:43

Mais non tu as fait pour une SEP un bilan neuro dans lequel tu as évalué d'une part sa déglutition et d'autre part sa communication.

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Message par Alain Alvo Ven 30 Mar 2012 - 17:19

Bonjour glad800 a raison !

A la limite, si tu voulais scinder les choses, il fallait :
- Deux prescriptions de bilans initiaux ;
- Deux bilans distincts ;
- Deux DAP distinctes ;
- Des séances effectuées avec des jours distincts, pour chaque catégorie de troubles.

Tu ne trouves pas que c'est un peu... lourd ? (mais c'est faisable) flower
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Message par elise Sam 31 Mar 2012 - 10:38

Si je trouve ça lourd de faire deux bilans. Mais j'ai eu un doute par rapport au commentaire d'Evi.

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Message par laurent Gretcha Sam 31 Mar 2012 - 10:55

Idem Alain (et Evi et Glad8oo). Il aurait été possible de fonctionner avec deux demandes, deux prescriptions, deux bilans, deux dap, des séances différentes pour la déglu et la comm... Je trouve ça lourd et compliqué...
Considère que tu évalues et prends en charge différentes conséquences d'une seule maladie, non?...

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Message par elise Sam 31 Mar 2012 - 11:11

Oui je suis tout à fait d'accord, je le voyais bien comme ça. Une maladie entraîne différentes conséquences. Cela n'a pas vraiment de sens de tout dissocier. Au départ, ma question portait surtout sur "la forme" du compte-rendu. Merci pour vos différents conseils en tout cas!

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Message par Evi Sam 31 Mar 2012 - 12:13

Mon commentaire (que j'aurais dû poser sous forme de question Very Happy ) entraine une interrogation concernant la DAP. Que vas-tu demander comme cotation en fait ?

Je vais retourner dans la Convention et la NGAP avant de dire des bêtises Laughing


Dernière édition par Evi le Sam 31 Mar 2012 - 12:15, édité 1 fois (Raison : réfléchir avant d'écrire, réfléchir avant d'écrire, réfléchir avant d'écrire :-)))

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Message par elise Sam 31 Mar 2012 - 14:13

D'accord Evi je ne l'avais pas compris comme cela, désolée Wink D'après ce que j'ai compris, on doit prendre l'AMO le plus élevé. C'est ce que m'a dit ma titulaire. J'ai donc demandé 50 AMO 15. J'espère que je ne me suis pas trompée. Je vais aller vérifier aussi Wink

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Message par laurent Gretcha Sam 31 Mar 2012 - 15:50

par Evi le Sam 31 Mar 2012 - 12:15, édité 1 fois (Raison : réfléchir avant d'écrire, réfléchir avant d'écrire, réfléchir avant d'écrire :-)))

Mais non, ne dis pas ça, on a vu pire et tu te fais du mal.
Respire profondément et pense au welsh Very Happy Very Happy Very Happy


PS J'aurais pris AMO 15 moi aussi.
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Message par elise Sam 31 Mar 2012 - 17:22

Ok je laisse AMO 15.

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Message par ***zoé*** Mer 18 Avr 2012 - 22:37

Pour moi la SEP c'est maladie neurodégénérative donc AMO15... Quelle que soit la maladie neurodégénérative, il y a toujours la déglutition, la communication et d'autres domaines à explorer... D'ailleurs la rééducation de la dysphagie neurologique ne correspond pas à un AMO particulier, si ? de mémoire il y a juste déglutition atypique et ce n'est pas ça ...

***zoé***

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Message par Evi Jeu 19 Avr 2012 - 7:38

Dysphagie : AMO 11

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Message par ***zoé*** Jeu 19 Avr 2012 - 9:36

OUI effectivement j'ai regardé en arrivant ce matin sur la nomemclature que j'ai au cab et pas la vieille sur mon ordi personne et tu as raison Wink

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Message par TERRIBLE13 Jeu 19 Avr 2012 - 13:07

J'avais contacté mon médecin conseil CPAM à ce sujet il y a quelques mois (région 13) dans le cadre d un patient atteint de SLA. Pour elle langage/communication et dysphagie =1 seul bilan neuro et non pas bilan neuro + bilan oro-myo-fonctionnel. Donc une seule prescription, un seul bilan et CR et une seule DAP .
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