Convention libérale des orthophonistes : avenant 16

Bonjour à tous

Je site la FNO :

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La FNO, seul syndicat représentatif des Orthophonistes est parvenue ce mardi 18 juillet 2017 à un accord avec l’Union Nationale des Caisses d’Assurance Maladie (UNCAM).
Au-delà d’un accord, c’est une étape essentielle qui a été franchie pour la revalorisation de l’exercice libéral de notre profession et pour la reconnaissance des compétences des orthophonistes !

Ce nouvel avenant représente une avancée majeure pour la profession.
Il comporte à la fois une revalorisation tarifaire et une revalorisation de la pratique professionnelle. Il permet à la profession de répondre à des enjeux de santé majeurs et d’affirmer son rôle dans la prévention, le diagnostic et la mise en œuvre des soins. Il constitue de fait une mise en cohérence de la convention nationale des orthophonistes avec les évolutions issues des nouveaux référentiels et de la définition de l’orthophonie inscrite dans la loi de modernisation de notre système de santé.
Les premières mesures seront applicables en avril 2018 (compte tenu de la procédure réglementaire applicable aux accords conventionnels de toutes les professions de santé, un délai de 6 à 8 mois est obligatoire entre la signature d’une convention et son application).

Près de 70 % des différents champs de notre exercice sont concernés !

• La revalorisation très conséquente du bilan orthophonique. Elle se fera en deux temps, d’abord +6 points en avril 2018 puis +4 points en janvier 2019 (AMO 16 ->AMO 26 ; AMO 24-> AMO 34 ; AMO 30 -> AMO 40).
• La mise en cohérence et l’actualisation de la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP). Date d’application : avril 2018
• La revalorisation de très nombreux actes de la NGAP. Date d’application : avril 2018
• La création de l’acte concernant les troubles de l’oralité avec un AMO 13.5. Date d’application : avril 2018
• La majoration de l’acte pour les enfants de moins de 3 ans : +6 euros facturables en plus sur chaque séance déjà cotée pour l’enfant. Date d’application : 1er juillet 2019
• La création d’un forfait d’accompagnement dans le champ du handicap pour les rééducations cotées en AMO 13.8, 14 et 15.4 : 50€ par an et par patient. Date d’application : 1er juillet 2019
• La création d’un forfait d’accompagnement dans le cadre d’une sortie d’hospitalisation pour les suites d’AVC, les pathologies neurologiques, les pathologies  cancéreuses : 100€ par patient. Date d’application : 1er juillet 2019
• La majoration très conséquente et la diversification des aides à l’installation dans les zones très sous-dotées (avec le maintien du principe incitatif sans contraintes coercitives).
• L’introduction des évolutions réglementaires spécifiques à notre profession actées dans la nouvelle définition de l’orthophonie inscrite dans le code de la santé  publique (notion d’urgence, prescription des dispositifs médicaux ..)
• L’expérimentation du dépistage précoce systématique des troubles du langage et de la communication aux REP + (Réseau d’Education Prioritaire)
• Le renforcement des orientations prioritaires ou innovantes de la FNO en matière de prévention ou de téléorthophonie."


Plus de détails sur ces mesures en cliquant ici

Pfiou...
C'est quand même pas mal, en tous cas mieux que ce que je voyais venir.
Cassandre, sors de mon corps!!

• La revalorisation de très nombreux actes de la NGAP. Date d’application : avril 2018

Mais encore ??

Bonsoir tout le monde,

Il me semble que c'est l'occasion de remercier la FNO !

C'est vrai quoi, on lit beaucoup plus de critiques négatives que positives contre elle...

Précisions : Je n'ai aucune action en bourse FNO ni aucun lien particulier avec qui que ce soit "hautement placé" à la FNO...

Je suis un syndiqué lamba et c'est tout...

Devinette : Que dit Le Saint (Version espagnole) ?

[Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]    Réponse : Le Saint dit "Qué" (?)  

Qué calor, surtout !

Je te rejoins, Alain : à chaque nouvel accord, on espère mieux. Même la FNO espérait mieux, avec ses +3 € par séance. Mais l'AMO est parti pour une décennie à 2,50 € et on n'aura que des augmentations de coefficients qui éviteront soigneusement le 10,1 et le 12,1. Sinon, ça coûterait trop cher. Les médecins ont eu une augmentation du C, les autres auront une obole. Mais une obole, c'est mieux que rien. Et pendant ce temps, l'orthophonie conventionnée perdure. C'est bien là l'essentiel. Merci à la FNO de nous permettre de perdurer.

Quant à l'oralité, c'est comme la rééducation de la mémoire, ou la rééducation tubaire à une époque : on veut nous en faire faire, on va nous dire que c'est urgent, qu'il faut que ça passe avant tous ceux qui attendent. Autrement dit, c'est un facteur de stress intense pour moi.

Et enfin, les 50 € de forfait sont aussi une obole. J'espère que ça ne se saura pas trop, parce que sinon, je vois bien les centres dire aux parents que nous pouvons bien aller à toutes les réunions, passer des tas de coups de fil et rédiger un CR indû par semaine, maintenant que nous sommes payés pour ça. Quoi qu'il en soit, 50 > 0, donc merci !

Exactement! Merci la Fno! Il pourrait toujours y avoir mieux, mais le mieux est l'ennemi du bien!

félicitations . vos négociateurs sont meilleurs que les nôtres

Bouclette a écrit:Exactement! Merci la Fno! Il pourrait toujours y avoir mieux, mais le mieux est l'ennemi du bien!

+1

Moi aussi je me suis dit qu'ils s'en étaient pas mal sortis vu l'ambiance générale, mais je suis de nature optimiste .

Il sera intéressant de savoir combien tout ceci va coûter aux caisses et aux mutuelles, pour mesurer l'effort que ça représente.

Tu as raison Alain, je râle, et je rerâle, mais je dois avouer que la FNO a fait du bon boulot.

Oui certes mais beaucoup de choses dans deux ans tandis que les impôts vont encore progresser. Les 6 euros pour les moins de 3 ans je ne comprends pas trop pourquoi mais bon on est pas nombreux à en voir cela doit expliquer la limite d'âge.

La meilleure nouvelle sera de ne plus lire partout que la FNO ne s'intéresse qu'aux salariés. Parait qu'ils continuent et je les crois car je les trouve de bonne volonté et plutôt efficaces. Mais le décalage de toutes les mesures je m'en méfie terriblement.

Admin > l'oralité est en plein essor et intéresse de plus en plus d'orthos, avec un travail en réseaux.

Croquette > j'ai pourtant souvent lu l'inverse, qui dit que la FNO s'occupe surtout des libéraux. Comme quoi.
Les 6€ pour -3 ans, c'est justement pour favoriser les PEC précoces. Il est évident que vu le nombre d'AMO 12.1 effectués de 3 à 6 ans, ils n'allaient pas mettre ces 6€ supplémentaires sur cette tranche d'âge qui est déjà bien représentée dans nos cabinets. C'est tout simplement de l'incitation financière.

Je suis d'accord avec toi, l'oralité est dans l'air du temps. Ca me stresse parce que je suis déjà au cabinet 12 heures par jour et que je ne vois pas comment faire face à cet énième champ de compétences que nous nous mettons sur le dos. Je ne comprends pas qu'on fasse ça sans résoudre l'énorme problème des listes d'attente. Ca n'a a priori rien à voir, mais dans les faits, si.

Que la FNO s'occupe surtout des libéraux, c'est moins vrai depuis quelques années. Toute leur communication est axée sur la reconnaissance du master pour les fonctionnaires (avec évidemment les répercussions que l'on sait sur les stages de la formation initiale). Cela dit, nous sommes une grande majorité de libéraux. Et surtout la FNO est moins représentative chez les salariés, il me semble que ce sont les grandes centrales bien connues qui sont aptes à négocier.

Broarf, tu ne changeras pas forcément ta manière de travailler. Nous savons tous que les orthos travaillent déjà officieusement en "spécialités". Il te suffira de savoir vers qui renvoyer les demandes pour ce type de PEC. Et pour celles et ceux qui ont une formation spécifique, ça évitera de coter un peu n'importe comment.

Ca, c'est faisable avec une grande ville à proximité. Dans la cambrousse, on nous demande d'être des couteaux suisses. Tu me diras, je ne suis pas obligé d'aimer l'air pur et les rues sans embouteillages.

Admin a écrit:Ca, c'est faisable avec une grande ville à proximité. Dans la cambrousse, on nous demande d'être des couteaux suisses.

Oui, je plussoie.....
Pour le moment, je n'ai pas eu de demandes concernant les troubles de l'oralité et j'ai déjà bien du mal à manier mon couteau suisse....

Comme la croquette : on aura l'augmentation de la CSG dès cette année, mais pas de revalorisation des honoraires, et je me méfie des promesses. C'est loin, 2019 !
En revanche, je ne pensais pas qu'ils obtiendraient autant, donc bravo à la FNO !

Effectivement, pas mal de nouvelles avancées, c'est positif.

Par contre, la présence aux différentes ESS/équipes éducatives pour enfants en 10.1 et 12.1 n'est toujours pas pas encore prise en compte, c'est bien ça ?

Je trouve que ce n'est pas mal, étant donné le contexte actuel , d'obtenir une revalorisation du bilan et d'autres actes, dont on ne sait encore rien, mais il faut souhaiter que ce soit cohérent avec notre pratique.
Les forfaits pour les pec neuro et handicaps, c'est mieux que rien du tout. Quant aux 6 euros pour les pec des troubles de l'oralité, cela va inciter davantage d'orthos à se former, je pense...
Et puis, Guillaume, c'est pas mal de s'ouvrir à ces pathologies, car nous sommes les mieux placés pour cela , je pense. Et on peut caser ces enfants hors temps scolaire...voyons le coté positif

Admin a écrit:Ca, c'est faisable avec une grande ville à proximité. Dans la cambrousse, on nous demande d'être des couteaux suisses. Tu me diras, je ne suis pas obligé d'aimer l'air pur et les rues sans embouteillages.

Je suis en cambrousse et pourtant j'arrive à trouver des collègues pour tout type de pathologie. Pas forcément pour toute méthode par contre (genre LSVT).

Rien n'est encore fait parce que la FNO "omet" de dire que si l'ONDAM est dépassé, le comité d'alerte se réveille et toute revalo est repoussée aux calendes grecques.
En plus c'est pour 2019... Alors on verra d'ici là.

Et je ne sais toujours pas ce que veux dire "de nombreux actes".

La revalorisation des bilans, c'est une belle avancée : pour moi qui y consacre environ 4h après la passation déjà souvent longue, c'est un "soulagement". Mais ça n'empêchera pas certain(e)s ortho de faire des bilans très rapides (1 de mon secteur fait des bilans en 1/2h, anamnèse et restitution des résultats comprises), j'ai également reçu des CRB faits en 5 minutes apparemment (une grille de passation photocopiée, un CRB orthoscribe sans commentaire autres que ceux générés automatiquement, ... voire pas de CRB du tout ! Est-ce que ces pratiques ne vont pas devenir encore plus fréquentes puisque très lucratives du coup ?
Et pour l'oralité, je comptais justement me former prochainement dans ce domaine (j'essaie de trouver une formation qui me plaise et en attendant je viens d'acheter un bouquin). Zut, des mauvaises langues vont peut-être penser que c'est parce que cet acte est revalorisé !

Evi a écrit:Rien n'est encore fait parce que la FNO "omet" de dire que si l'ONDAM est dépassé, le comité d'alerte se réveille et toute revalo est repoussée aux calendes grecques.
En plus c'est pour 2019... Alors on verra d'ici là.

Et je ne sais toujours pas ce que veux dire "de nombreux actes".

Je suis d'accord, ne vendons pas la peau de l'ours...

Sté a écrit:Mais ça n'empêchera pas certain(e)s ortho de faire des bilans très rapides (1 de mon secteur fait des bilans en 1/2h, anamnèse et restitution des résultats comprises), j'ai également reçu des CRB faits en 5 minutes apparemment (une grille de passation photocopiée, un CRB orthoscribe sans commentaire autres que ceux générés automatiquement, ... voire pas de CRB du tout ! lol:

ben moi je ne fais pas le logico-math ; je n'y connais rien de rien et je n'ai aucune intention d'apprendre ; j'ai déjà suffisamment de pec qui me plaisent .