PEC sans bilan??

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PEC sans bilan??

Message par orthoperche le Lun 16 Juin 2014 - 14:16

Bonjour,
je m'explique...
Je vois régulièrement une fillette pour un GROS RPRL.
Lors du bilan, j'avais conseillé un bilan ORL. La famille a consulté un ORL, qui a donné un traitement. C'était il y a 3 mois.
La semaine dernière, RV de contrôle chez l'ORL : pas besoin d'opération, mais il a prescrit une rééducation tubaire....
Voici le libellé exact : "Rééducation tubaire par orthophoniste DE (tympans rétractés, pas d'otite séreuse)"...

J'ai envie de ne pas faire de bilan.... Puis-je envoyer la DAP directement avec l'ordonnance et commencer la PEC???

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Re: PEC sans bilan??

Message par aurore ... le Lun 16 Juin 2014 - 14:50

je me demande tout de même dans quelle mesure il ne vaut mieux pas demander une ordonnance conforme ( bilan orthophonique + rééduc si nécessaire blablabla , dans le cadre d'une rééducation tubaire ) .

après  tu peux tout à fait envoyer ta DAP pour attaquer directement des séances sans faire de bilan avant , à mon avis la sécu "ne dira rien" et tout sera pris en charge normalement cependant il faut avoir à  l'idée qu'a priori on intervient suite à la prescription d'un bilan ou d'un bilan + séance.  ; donc bon ...

non ?
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Re: PEC sans bilan??

Message par Bouclette le Lun 16 Juin 2014 - 15:19

Normalement, une ordo = 1 bilan + 1 DAP si nécessaire, non?
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Re: PEC sans bilan??

Message par laurent Gretcha le Lun 16 Juin 2014 - 23:33

L'orthophonie a gagné (oui, pour moi c'est un progrès) le droit de mener son bilan, établir son diagnostic, choisir ses techniques de rééducation. De plus on critique souvent les médecins qui sont trop directifs ou les enseignants trop intrusifs etc.
Tout ça pour dire qu'il me semble qu'il vaut mieux garder le mode de fonctionnement établi par la Convention, rester dans les clous et ne pas donner d'arguments à certains qui voudraient nous retirer certains prérogatives. Donc Bilan (qui sera bien sûr succinct que la plupart des autres, mais bon on ne va pas bouder notre plaisir!) puis DAP puis Séances.
Je sais que dans un cas comme celui-là, je serais tenté moi aussi de ne pas effectuer un bilan qui ne va pas m'apprendre grand chose, mais c'est une porte ouverte à d'autres cas un peu puis beaucoup plus discutables...
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Re: PEC sans bilan??

Message par Laziza45 le Mar 17 Juin 2014 - 17:24

Bonjour
Il y a un an j'ai eu une ordonnance pour rééducation tubaire. J'ai effectué un bilan avec anamnèse antécédents médicaux et bilan respiration posture etc comme pour la voix.
Je ne sais plus si l'orl avait prescrit le bilan.
C'est la seule rééducation tubaire que j'aie jamais effectuée
Bien sympa car ado motivé.
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Re: PEC sans bilan??

Message par veronique hortet le Mar 17 Juin 2014 - 17:41

J'ai souvent le cas, notamment avec des patients qui sortent d'hospitalisation. Un bilan a été réalisé lors de son hospitalisation, par l'ortho du service ou par un neuropsychologue.

Celà ne m'empêche pas de refaire mon propre bilan, même s'il n'est pas précisé sur l'ordonnance... pas forcément tous les tests, surtout si j'ai le CR de l'autre professionnel, mais je fais alors un bilan plus personnalisé, notamment sur le retentissement dans la vie quotidienne pour le patient, et sur sa demande à lui.

Celà, non seulement pour respecter notre NGAP, mais également, pour faire connaissance avec le patient et me faire ma propre idée sur son cas.
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Re: PEC sans bilan??

Message par Léonille le Mer 18 Juin 2014 - 9:12

Véronique, comment fais-tu dans cette situation : tu factures ce bilan ou tu le fais bénévolement?
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Re: PEC sans bilan??

Message par veronique hortet le Mer 18 Juin 2014 - 14:03

Je facture le bilan. C'est comme toutes les prescriptions mal libellées : pour l'instant les CPAM de mon secteur acceptent que nous fonctionnons selon la NGAP, même si la prescription est mal faite ! Mais c'est dans mon secteur, et pour combien de temps encore ?.... Enfin, ça dure depuis 2002 !
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Re: PEC sans bilan??

Message par orthoperche le Lun 23 Juin 2014 - 11:19

Merci pour vos réponses!!
En fait, comme je connais la petite fille, je suis tentée de ne pas faire ce bilan.... mais je vais le faire quand même....

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