Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Barbalala le Dim 22 Avr 2018 - 21:19

Pour ma part, évaluation pendant une séance si nécessaire et note d'évolution. De toute façon je fais une note pour l'équipe après chaque séance. Ce qui me gêne en l'occurrence c'est de ne pas être dans les clous par rapport à la sécu ( à mon avis les médecins conseil sont comme nos interlocuteurs à la sécu: chacun a son interprétation des textes et sa compréhension des conditions de pec. Si tu as un document à opposer en cas de contrôle, ça aide néanmoins). De plus, comment faire comprendre qu'on est tenu de respecter la nomenclature si on fait des bilans quand ça leur chante ?
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Barbalala

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par laurent Gretcha le Dim 22 Avr 2018 - 21:55

La procédure que tu suis, Itoon, a-t-elle été conseillée par un médecin conseil ou par le médecin traitant, et dans ce cas d'hôpital ou un de ville?
Les médecins ne connaissent pas tous nos règles, ni notre langage. Pour beaucoup un "bilan" n'a pas la même valeur ou signification que pour nous.
Je n'ai jamais eu le cas (au contraire, je trouve qu'en général ils ne font pas assez de cas pour notre travail, ils ne prescrivent que quand on leur demande) mais ça me ferait bizarre de recevoir tous les trois mois une prescription de bilan pour un de mes patients.
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 5:13

C est le médecin de la sécu, à qui j avais envoyé un explicatif écrit de ma demande - Il m a répondu par mail car en général je demande un écrit..
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 5:24

Bon désormais je pense faire comme vous ce sera mieux - C est sûr que vers chez moi les gériatres prescrivent bcp !!! Et le médecin conseil m avait dit de suivre systématiquement les ordonnances - quand de ttes façons j ai un bilan de déglutition pour 1 personne âgée en général je ne fais pas de Pec, c est une une adaptation des textures donc amo36 car ds le cadre neuro - puis si d autres bilans de déglutition sont prescrits 2-3 mois plus tard ce sont des amo36 aussi car pas de renouvellement de Pec - je fais une Pec à la fin d un bo de déglutition uniquement s il y a un pb de langage -..
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Invité le Lun 23 Avr 2018 - 6:31

itoon a écrit:Bon désormais je pense faire comme vous ce sera mieux - C est sûr que vers chez moi les gériatres prescrivent bcp !!! Et le médecin conseil m avait dit de suivre systématiquement les ordonnances - quand de ttes façons j ai un bilan de déglutition pour 1 personne âgée en général je ne fais pas de Pec, c est une une adaptation des textures donc amo36 car ds le cadre neuro - puis si d autres bilans de déglutition sont prescrits 2-3 mois plus tard ce sont des amo36 aussi car pas de renouvellement de Pec -  

Je pense encore que c'est beaucoup trop. AMO 22 si c'est un bilan de déglutition uniquement, DEP puis surveillance en AMO 11, même si on n'y va toutes les semaines.

Les orthophonistes n'ont pas du tout à facturer des avis en AMO 36 comme des consultations de spécialistes. Le bilan initial est valable un an.

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Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 6:46

Ce n est pas un avis , c est un bilan !
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 6:48

Et dans le bilan de dysphagie il y a toujours une évaluation de la communication ..
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Message par Invité le Lun 23 Avr 2018 - 7:33

Nous avons la responsabilité collective de garder la maîtrise des frais de santé. Si on ne le fait pas, l'orthophonie ne sera plus du tout remboursée comme l'ergo ou la psychomot.

Après on peut toujours trouver des arguments pour coter plus. Si tu les as tant mieux pour toi. scratch

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Evi le Lun 23 Avr 2018 - 8:44

Super Ortho a écrit:
itoon a écrit:Bon désormais je pense faire comme vous ce sera mieux - C est sûr que vers chez moi les gériatres prescrivent bcp !!! Et le médecin conseil m avait dit de suivre systématiquement les ordonnances - quand de ttes façons j ai un bilan de déglutition pour 1 personne âgée en général je ne fais pas de Pec, c est une une adaptation des textures donc amo36 car ds le cadre neuro - puis si d autres bilans de déglutition sont prescrits 2-3 mois plus tard ce sont des amo36 aussi car pas de renouvellement de Pec -  

Je pense encore que c'est beaucoup trop. AMO 22 si c'est un bilan de déglutition uniquement, DEP puis surveillance en AMO 11, même si on n'y va toutes les semaines.

Les orthophonistes n'ont pas du tout à facturer des avis en AMO 36 comme des consultations de spécialistes. Le bilan initial est valable un an.

Super Ortho a écrit:Nous avons la responsabilité collective de garder la maîtrise des frais de santé. Si on ne le fait pas, l'orthophonie ne sera plus du tout remboursée comme l'ergo ou la psychomot.

Après on peut toujours trouver des arguments pour coter plus. Si tu les as tant mieux pour toi. scratch

+1

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 10:25

Alors pour vous un bilan de dysphagie ds un Parkinson ou alzheimer ou SLA n est pas un bilan dans le cadre de troubles d'origine neurologique ?
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Alain Alvo le Lun 23 Avr 2018 - 10:46

Bonjour itoon et tous,

Il me semble qu'on ne s'en sortira pas et que les arguments ont été largement exposés.

Moralité : Quand les arguments sont épuisés, en ton âme et conscience tu dois coter. flower
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Lun 23 Avr 2018 - 10:59

Youpi tu as raison !!!
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Evi le Lun 23 Avr 2018 - 11:27

itoon a écrit:Alors pour vous un bilan de dysphagie ds un Parkinson ou alzheimer ou SLA n est pas un bilan dans le cadre de  troubles d'origine neurologique ?  

Non.

Que dire de plus ?

Merci Alain flower

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par floci le Mer 25 Avr 2018 - 7:56

bonjour,
la nouvelle nomenclature donne AMO 15.6 pour les dysathries neuro mais c'est la cotation des neuro- dégénératifs alors que mon patient a une dysarthrie consécutive à AVC donc j'ai un doute ...

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Mer 25 Avr 2018 - 8:12

Je dirait amo15,7 dans la mesure où c est dans le cadre de l AVC -
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par veronique hortet le Mer 25 Avr 2018 - 8:12

floci a écrit:bonjour,
la nouvelle nomenclature donne AMO 15.6 pour les dysathries neuro mais c'est la cotation des neuro- dégénératifs alors que mon patient a une dysarthrie consécutive à AVC donc j'ai un doute ...

On a 15.7 pour les suites d'AVC
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Alain Alvo le Mer 25 Avr 2018 - 8:20

Bonjour floci et tous,
Tu as répondu toi-même à ta question : les libellés pour la dysarthrie neurologique et pour les atteintes neuros/aphasies sont les mêmes et ce qui change c'est seulement l'origine du trouble ; donc pour un AVC c'est l'AMO 15,7 qui correspond à ton patient. 

Moralité : Quand un AVC déclenche une dysarthrie, en cherchant dans la NGAP, t'as peur de faire des conn...flower:

PS : Véronique a écrit en même temps que moi...
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Message par floci le Mer 25 Avr 2018 - 8:43

je préférais être sûre merci

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Alain Alvo le Mer 25 Avr 2018 - 8:59

floci a écrit:je préférais être sûre merci

Alors pourquoi demander des avis ici ? clown flower

Moralité : ?
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par Alain Alvo le Mer 25 Avr 2018 - 10:57

Désolé floci, j'ai mis le temps mais je viens de m'apercevoir de mon erreur de lecture : J'avais mal lu et vu :"je préfèrerais être sûre", d'où mon précédent message...

Moralité : Quand tu n'as plus les yeux en face des trous, tu raisonnes comme un caillou. flower

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par hem hem le Mer 2 Mai 2018 - 13:26

bonjour bonjour : quelle cotation pour une rééduc post freinectomie ? Merci merci

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Mer 2 Mai 2018 - 13:44

Je mettrais 8 ( si juste pour l articulation ) ou 13,5 si myo-oro-facial - mais 8 me semble mieux
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par hem hem le Mer 2 Mai 2018 - 21:09

D'accord merci

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par itoon le Mar 15 Mai 2018 - 20:50

Le contenu d'un bilan neuro ds un avc c'est quoi , pour vous ?
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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Message par relieortho le Mar 15 Mai 2018 - 21:22

AVC droit ou gauche ?

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Re: Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

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