Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Page 5 sur 5 Précédent  1, 2, 3, 4, 5

Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par CLARINE le Dim 25 Sep 2016 - 18:18

Je reviens sur le sujet. Je trouve que la prise en charge en ehpad dotation globale. La semaine dernière, je je suis arrivée (je suis 3 patients), on m'a dit qu'ils avaient décidé d'arrêter la prise en charge orthophonique pour une patiente (évidemment sans concertation avec moi et la patiente...) et qu'il souhaitait à la place que je vois telle patiente...
avatar
CLARINE

Messages : 102
Date d'inscription : 26/08/2010

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Mar 27 Sep 2016 - 9:42

veronique hortet a écrit:Effectivement, la directrice de l'EHPAD de mon secteur est très favorable à l'orthophonie. Elle trouve même que c'est sous-prescrit ! Mais elle parle comme celà car son EHPAD est en dotation partielle, donc les soins sont payés par la caisse de ses résidents. Aurait-elle le même discours si elle devait payer sur le budget de son établissement ?

L'EHPAD en question est passée en dotation globale depuis le 1/01/2016. La directrice a toujours le même discours. Jusqu'à présent, pas de soucis pour les factures, si ce n'est un allongement du délai de paiement !

CPAM = facturation quand on veut, règlement sous 3/4 jours

EHPAD = facturation en fin de mois, règlement au bout d'un mois à un mois et demi, quand il n'y a pas de soucis informatiques et/ou de vacances !
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Ven 10 Fév 2017 - 17:33

Je reviens sur ce sujet, de la prise en charge libérale en EHPAD.

Ma réaction du jour, ce n'est pas sur la rémunération, mais sur l'organisation :

On m'a demandé d'aller voir un patient dans l'EHPAD qui (heureusement) est à côté de mon cabinet. Je dis "heureusement", parce que depuis début février, à chaque fois que je suis allée le voir, je n'ai pas pu le voir :

- toilette pas finie
- sieste
- animation
- patient absent

Alors, ok, il faut faire de l'orthophonie avec ces patients. La directrice de l'EHPAD trouve même que c'est "sous-prescrit", mais concrètement, on fait comment, entre les toilettes, les repas, les siestes, les animations, les autres RV, etc...... Même en prenant le temps de parler avec l'équipe, de se mettre d'accord sur l'horaire où je passe, de l'afficher dans la chambre du patient, etc.... ça coince !

Est-ce moi qui ne sais pas m'imposer ? Ou rencontrez-vous également ce genre de difficultés ?
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par laurent Gretcha le Sam 11 Fév 2017 - 0:42

C'est quand même à l'équipe de s'organiser une fois que les créneaux horaires sont discutés non? En cas de souci grave je comprends qu'on puisse annuler (en téléphonant le plus tôt possible) mais si c'est une histoire d'animation ou de toilette, je comprends qu'on puisse l'avoir mauvaise...
Alors oui, s'imposer... sinon laisser tomber.
(oui je sais, le patient a besoin, nous on a besoin etc... mais si rien n'est possible dans de bonnes conditions, tout le monde perd du temps et/ou de l'argent, et la pr en ch ne sera pas très utile dans ces conditions)
avatar
laurent Gretcha

Messages : 14670
Date d'inscription : 12/01/2010
Age : 61
Localisation : Granville (50)

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Sam 11 Fév 2017 - 8:48

J'ai effectivement laissé tomber dans une autre EHPAD, qui en plus, était à 10 kms de mon cabinet. Je me déplaçais donc et parfois pour rien ! Là, je l'avais encore plus mauvaise. D'autant plus que le jour où je me suis permis de le faire remarquer à l'infirmière (les horaires avaient été discutés avec elle, elle l'avait noté dans son planning, je suis venue à l'heure annoncée... et je n'ai pas trouvé le patient, on a passé 10/15 minutes avec l'infirmière à sillonner tout l'établissement, pour trouver le patient dans un atelier), l'infirmière m'a rétorqué "ben, il va pas ne rien faire en vous attendant". L'horaire était prévu, non ?

Pour l'objet de mon message d'hier, il s'agit de l'EHPAD d'à côté, donc je n'ai pas de déplacement, juste le couloir à traverser. Je peux donc y aller souvent, en fonction de mes "trous" dans mon emploi du temps, mais aussi en fonction de mes disponibilités. Si je ne peux pas voir le patient à ce moment-là, ça reporte de plusieurs jours. Et là, pour le patient auquel je faisais référence, je n'ai pas pu le voir depuis le 1 février ! Pour un suivi régulier, c'est pas top !

J'essaie de voir l'équipe et de discuter avec eux du moment le plus propice, de laisser un mot dans le dossier de soins et dans la chambre du patient. Mais le problème, c'est qu'il y a un roulement dans l'équipe et que ce n'est donc pas toujours la même personne qu'on voit et que l'info n'est pas toujours transmise ! Et du coup, je ne suis pas toujours prévenue quand il y a un autre RV ou une animation à laquelle participe le patient !
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par laurent Gretcha le Sam 11 Fév 2017 - 21:31

Bon courage alors Wink
avatar
laurent Gretcha

Messages : 14670
Date d'inscription : 12/01/2010
Age : 61
Localisation : Granville (50)

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Jeu 25 Jan 2018 - 21:50

en ehpad , on est un peu tributaire de leur fonctionnement....
si on ne suit pas ou si on se plaint : dehors !
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par propylene le Ven 26 Jan 2018 - 9:27

Ca doit être valable en zone surdotée mais pas dans les déserts!

_________________
- Thomas -
Blog de Guillaume: -> ici <-
OrthoGestion? C'est 5579 membres et 212249 messages!
avatar
propylene
Admin

Messages : 10913
Date d'inscription : 04/01/2010
Age : 41
Localisation : Normandie

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Ven 26 Jan 2018 - 9:31

Entièrement d accord avec toi Propylène !
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Ven 26 Jan 2018 - 10:38

propylene a écrit:Ca doit être valable en zone surdotée mais pas dans les déserts!

Je suis la seule orthophoniste à 10 kms à la ronde ! On ne me dit pas "si vous n'êtes pas d'accord, dehors", mais ça n'empêche qu'on ne respecte pas forcément mon travail : le nombre de fois où j'arrive et où le patient n'est pas prêt, voire est parti ailleurs, alors que j'ai prévenu de mon passage ! J'ai même refait le point récemment avec l'infirmière du service, pour voir comment on pouvait s'organiser pour celà ! J'ai beau avoir fait comme nous étions convenues, ça n'empêche pas les ratés. Dernier en date : le patient était de sortie et quand j'ai râlé parce qu'on ne m'avait pas prévenue, comme convenu, la réponse "on n'a pas que ça à faire !" (dit gentiment, mais quand même !)
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Ven 26 Jan 2018 - 12:19

Idem de mon côté... je fais en sorte de voir plusieurs patients le même jour : si l un est absent je vais voir l autre .. c est pareil pour ceux qui font la sieste et que j arrive : je le laisse dormir ...
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Ven 26 Jan 2018 - 12:23

En ehpad difficile de faire "avaler" notre profession ... sauf pour la dysphagie et pour les rééducations post AVC ... les "maintiens de communication " sont incompréhensibles pour beaucoup ... De mon côté j en parle avec la cadre et je fais une petite explication ou synthèse pour chaque résident pris en charge - Cela aide bcp et permet une meilleure compréhension de nos interventions... s il y a d autres idées je suis preneuse !!!
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Ven 26 Jan 2018 - 14:09

itoon a écrit:Idem de mon côté... je fais en sorte de voir plusieurs patients le même jour : si l un est absent je vais voir l autre .. c est pareil pour ceux qui font la sieste et que j arrive : je le laisse dormir ...

Moi aussi, quand c'est possible. Par contre, quand je n'en ai qu'un dans l'EHPAD en question ?

D'autre part, ce qui m'est arrivé en septembre dernier : j'avais 3 patients à voir dans l'EHPAD en question. Quand je suis arrivée pour mes séances : gros flonflons en provenance de la salle d'animation ! Ils fêtaient les 110 ans de la doyenne ! Personne ne m'avait avertie. Ce n'était pas annoncé dans les animations prévues. J'en ai été pour ma pomme de 3 séances !
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Sam 27 Jan 2018 - 16:38

Tu as été manger une part de gâteau j espère !! LOL - ben oui c est pour sa pomme
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Sam 27 Jan 2018 - 16:43

Et ce n est pas marqué sur le "tableau des animations " de la semaine ? Je sais par ex que qd il y a cinéma je peux rester chez moi à regarder Canal+. !! ??? C est le côté aléatoire de l ehpad je pense ..
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par veronique hortet le Mar 30 Jan 2018 - 8:55

itoon a écrit:Tu as été manger une part de gâteau j espère !!  

Même pas !

itoon a écrit:Et ce n est pas marqué sur le "tableau des animations " de la semaine ? Je sais par ex que qd il y a cinéma je peux rester chez moi à regarder Canal+.  !!    ???   C est le côté aléatoire de l ehpad je pense ..  

Quand les animations sont marquées sur le "tableau", je ne mets pas de séances à ce moment-là. Les anniversaires sont en général fêtés une fois par mois et c'est effectivement annoncé sur le tableau des animations. Mais pour cet anniversaire-là, qui était assez spécifique, ce n'était pas annoncé sur le "tableau des animations" !
avatar
veronique hortet

Messages : 4491
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 61
Localisation : mayenne

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par itoon le Mar 30 Jan 2018 - 8:58

Bouhh lala c est compliqué !! Bon en gros ne pas se prendre la tête et y aller quand tu as du temps ...
avatar
itoon

Messages : 570
Date d'inscription : 14/04/2014

Revenir en haut Aller en bas

Re: Rémunération ortho libérale en EHPAD!!

Message par Contenu sponsorisé


Contenu sponsorisé


Revenir en haut Aller en bas

Page 5 sur 5 Précédent  1, 2, 3, 4, 5

Revenir en haut

- Sujets similaires

 
Permission de ce forum:
Vous ne pouvez pas répondre aux sujets dans ce forum