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Message par chevêchette Dim 29 Jan 2017 - 16:40

bonjour je viens de signer une convention avec une mutuelle que je ne connaissais pas jusqu'à présent : korelio et en fait j'adhère donc à l'association inter-AMC dont elle dépend. J'ai regardé la liste des mutuelles, il y en a un bon nombre. Cela devrait nous faciliter le tiers payant? Very Happy
En fait j'ai l'impression que j'ai fait beaucoup de conventionnements qui n'étaient pas utiles car les mutuelles sont regroupées.
Tout ça pour vous dire que je n'y vois pas trop clair dans tout ça! Embarassed
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Message par propylene Lun 30 Jan 2017 - 16:03

Bonjour!
C'est un véritable dédale ces conventionnements!

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Message par Léonille Lun 30 Jan 2017 - 16:15

voir là :
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Message par chevêchette Lun 30 Jan 2017 - 18:00

oui c'est ça c'est compliqué Sad
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Message par Léonille Mar 31 Jan 2017 - 9:29

almerys par exemple est un interlocuteur efficace, qui répond rapidement aux mails et règle rapidement si problème de télétrans (avec envoi de factures papier)
le plus délicat je trouve est de faire le bon paramétrage sur le logiciel, ensuite globalement ça roule, on pourrait faire un post sur le sujet histoire de partager nos expériences Smile
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Message par Léonille Mar 31 Jan 2017 - 10:23

Tiers payant : les complémentaires santé s'allient »
Le Figaro
C’est ce que constate Le Figaro, qui fait savoir que « les complémentaires santé ont ouvert lundi un portail Internet regroupant plus d'une centaine d'organismes afin de permettre aux médecins libéraux d'appliquer le tiers payant généralisé à leurs patients ».
Le journal relève ainsi que « «là où auparavant chaque professionnel devait contractualiser avec de multiples organismes», le site [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] propose la signature en ligne d'un seul contrat de tiers payant qui s'applique «à l'ensemble des complémentaires santé et des opérateurs de tiers payant membres de l'Association des complémentaires santé» ».
Le Figaro rappelle que « grâce à la loi santé de Marisol Touraine, les femmes enceintes et les personnes souffrant d'une affection de longue durée (ALD) bénéficient du tiers payant depuis le 1er janvier. Ce droit sera généralisé à tous les patients en novembre ».
Le quotidien indique que « grâce à la plateforme, assure l'association des complémentaires, «plus de 90% des assurés pourront bénéficier de ce service de tiers payant complémentaire». Le portail s'adresse aux médecins, auxiliaires médicaux (infirmiers, kinés, orthophonistes…) et aux sages-femmes ».
Le Figaro rappelle enfin que « combattue par les médecins libéraux, la généralisation du tiers payant est synonyme, selon eux, de nouvelles contraintes administratives ou de problèmes de paiement. Certains, comme la CSMF (premier syndicat de libéraux), appellent à la boycotter ».
Date de publication : 31 Janvier 2017
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Message par propylene Mar 31 Jan 2017 - 12:16

Intéressant! Merci!

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Message par veronique hortet Mar 31 Jan 2017 - 13:37

chevêchette a écrit:bonjour je viens de signer une convention avec une mutuelle que je ne connaissais pas jusqu'à présent : korelio et en fait j'adhère donc à l'association inter-AMC dont elle dépend. J'ai regardé la liste des mutuelles, il y en a un bon nombre. Cela devrait nous faciliter le tiers payant? Very Happy
En fait j'ai l'impression que j'ai fait beaucoup de conventionnements qui n'étaient pas utiles car les mutuelles sont regroupées.
Tout ça pour vous dire que je n'y vois pas trop clair dans tout ça! Embarassed

Inter-AMC est tout nouveau : ça n'est en place que depuis mi-janvier. Donc, apparemment beaucoup de "couacs", car ils sont débordés par les demandes !

Pour ma part, j'étais conventionnée avec pas mal de mutuelles avant, donc pas besoin d'eux pour le moment ! ouf !
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Message par MarcoG Mar 31 Jan 2017 - 16:32

J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.
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Message par chevêchette Mar 31 Jan 2017 - 16:58

Merci marco je crois que je vais télétransmettre en tp dès la 1ère séance pour voir si ça passe; sinon je demanderai le règlement de la part mutuelle Very Happy
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Message par veronique hortet Mar 31 Jan 2017 - 18:13

MarcoG a écrit:J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.

Chez Korelio, on pouvait se conventionner, c'était juste le TP pour ProBTP qui n'était pas possible. Pour la branche automobile, c'était tout à fait possible avec Korelio. C'est pour ça que j'étais déjà conventionné avec eux. Au vu du "bazar" que c'est actuellement, avec cette nouvelle plate-forme qui est surbooké en ce moment, car ça vient juste d'ouvrir, je me dis "chouette" !
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Message par Claudie Mer 1 Fév 2017 - 13:29

J'ai fait aussi ce conventionnement avec inter-amc, mais ils m'ont dit de ne rien télétransmettre vers Korelio pro btp tant que je n'ai pas été informée déla mise en place effective du TP, donc en attendant je demande l'avance du TM aux patients.
Il est inscrit dans la convention que pour les mutuelles avec lesquelles nous sommes déjà conventionnés, cette convention remplacera la précédente...j'espère qu'il n'y aura pas de couacs à ce moment là...
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Message par veronique hortet Mer 1 Fév 2017 - 13:39

Claudie a écrit:J'ai fait aussi ce conventionnement avec inter-amc, mais ils m'ont dit de ne rien télétransmettre vers Korelio pro btp tant que je n'ai pas été informée déla mise en place effective du TP, donc en attendant je demande l'avance du TM aux patients.
Il est inscrit dans la convention que pour les mutuelles avec lesquelles nous sommes déjà conventionnés, cette convention remplacera la précédente...j'espère qu'il n'y aura pas de couacs à ce moment là...

Pour l'instant, je n'ai pas bougé, car je suis déjà conventionnée avec quasiment toutes les mutuelles et ça fonctionne bien, même depuis la mise en place de ce nouveau conventionnement. Je continue comme ça, tant que je n'ai pas de nouvelle mutuelle à conventionner, ou de modifications à apporter.
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Message par MarcoG Mer 1 Fév 2017 - 17:17

veronique hortet a écrit:
MarcoG a écrit:J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.

Chez Korelio, on pouvait se conventionner, c'était juste le TP pour ProBTP qui n'était pas possible. Pour la branche automobile, c'était tout à fait possible avec Korelio. C'est pour ça que j'étais déjà conventionné avec eux. Au vu du "bazar" que c'est actuellement, avec cette nouvelle plate-forme qui est surbooké en ce moment, car ça vient juste d'ouvrir, je me dis "chouette" !
Ah !
Je n'ai eu que des BTP alors, avec aucune mention des Auxiliaires médicaux sur les cartes de TP.
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Message par Rudy Gaga Mer 1 Fév 2017 - 19:03

MarcoG a écrit:
veronique hortet a écrit:
MarcoG a écrit:J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.

Chez Korelio, on pouvait se conventionner, c'était juste le TP pour ProBTP qui n'était pas possible. Pour la branche automobile, c'était tout à fait possible avec Korelio. C'est pour ça que j'étais déjà conventionné avec eux. Au vu du "bazar" que c'est actuellement, avec cette nouvelle plate-forme qui est surbooké en ce moment, car ça vient juste d'ouvrir, je me dis "chouette" !
Ah !
Je n'ai eu que des BTP alors, avec aucune mention des Auxiliaires médicaux sur les cartes de TP.

J'ai eu ce matin une carte Korelio Pro PTP avec TP possible à compter du 01/01/2017, Auxiliaires médicaux compris.

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Message par veronique hortet Mer 1 Fév 2017 - 19:19

Rudy Gaga a écrit:J'ai eu ce matin  une carte Korelio Pro PTP avec TP possible à compter du 01/01/2017,  Auxiliaires médicaux compris.


Tout à fait. Le problème, c'est que, pour les auxiliaires médicaux qui n'étaient pas encore conventionnés avec Korelio, il faut se conventionner, via le nouveau portail, qui n'ouvrait que le 16/01 ! et qui est débordé !
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Message par Claudie Mer 1 Fév 2017 - 20:19

Je confirme : j'ai cru ce qui était inscrit sur la carte mais j'ai eu un rejet ...
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Message par chevêchette Mer 1 Fév 2017 - 23:03

bon j'ai facturé une séance aujourd'hui; je vous dirai si c'est passé Very Happy
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Message par MarcoG Jeu 2 Fév 2017 - 9:27

Rudy Gaga a écrit:
MarcoG a écrit:
veronique hortet a écrit:
MarcoG a écrit:J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.

Chez Korelio, on pouvait se conventionner, c'était juste le TP pour ProBTP qui n'était pas possible. Pour la branche automobile, c'était tout à fait possible avec Korelio. C'est pour ça que j'étais déjà conventionné avec eux. Au vu du "bazar" que c'est actuellement, avec cette nouvelle plate-forme qui est surbooké en ce moment, car ça vient juste d'ouvrir, je me dis "chouette" !
Ah !
Je n'ai eu que des BTP alors, avec aucune mention des Auxiliaires médicaux sur les cartes de TP.

J'ai eu ce matin  une carte Korelio Pro PTP avec TP possible à compter du 01/01/2017,  Auxiliaires médicaux compris.

Oui, c'est pour ça que je remerciais chevechette pour son post, car j'ai pu penser à demander leur carte aux patients Korelio à qui je ne le demandais pas Wink
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Message par veronique hortet Jeu 2 Fév 2017 - 9:39

MarcoG a écrit:
Rudy Gaga a écrit:
MarcoG a écrit:
veronique hortet a écrit:
MarcoG a écrit:J'ai quelques patients chez Korelio pour lesquels je ne pouvais pas faire de TP (pas de conventionnement possible). Merci pour les infos.

Chez Korelio, on pouvait se conventionner, c'était juste le TP pour ProBTP qui n'était pas possible. Pour la branche automobile, c'était tout à fait possible avec Korelio. C'est pour ça que j'étais déjà conventionné avec eux. Au vu du "bazar" que c'est actuellement, avec cette nouvelle plate-forme qui est surbooké en ce moment, car ça vient juste d'ouvrir, je me dis "chouette" !
Ah !
Je n'ai eu que des BTP alors, avec aucune mention des Auxiliaires médicaux sur les cartes de TP.

J'ai eu ce matin  une carte Korelio Pro PTP avec TP possible à compter du 01/01/2017,  Auxiliaires médicaux compris.

Oui, c'est pour ça que je remerciais chevechette pour son post, car j'ai pu penser à demander leur carte aux patients Korelio à qui je ne le demandais pas Wink

Pour ma part, pas eu besoin de la leur demander : ils me l'ont apporté, dès décembre ! Ce sont eux qui m'ont appris que le TP serait possible à partir du 01/01/17.

Etant déjà conventionné avec Korelio, j'ai pu pratiquer le TP dès le 01/01 et ça fonctionne bien (à partir du moment où on est conventionné ! C'est ça qui coince, visiblement !)
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Message par Rudy Gaga Ven 3 Fév 2017 - 8:31

A Marco: Ok ;-)

A Véronique: oui, idem ici (à force de m'entendre râler, les gens commencent à se discipliner Razz )
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Message par Claudie Ven 3 Fév 2017 - 9:36

Je viens d'appeler inter-amc, mon dossier n'a pas été traité et ne le sera pas de suite ( trop de demandes)...
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Message par chevêchette Lun 6 Fév 2017 - 22:46

ah ben ça y est j'ai eu un rejet de korelio donc plus de tp avec eux Sad
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Message par OrthoLuz Mar 7 Fév 2017 - 11:11

chevêchette a écrit:ah ben ça y est j'ai eu un rejet de korelio donc plus de tp avec eux Sad

Idem ce matin.
J'avais fait la démarche sur leur site machin chose... et je crois les doigts car à part pro-BTP, il y a aussi un certain nombre de mutuelle pour lesquelles je suis déjà conventionnée. Pffff c'est bien plus lent que le conventionnement classique qui est opérationnelle après un mail ou un coup de fil :-(
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Message par Claudie Mar 7 Fév 2017 - 12:14

Apparemment cela va prendre plus d'un mois après le dépôt du dossier de conventionnement. C'est l'administration française, ça, on prend des décisions et l'admin ne suit pas ... Evil or Very Mad
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