Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

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Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Bouclette le Jeu 27 Oct 2016 - 15:34

Bonjour,

J'ai quelques patients qui ont disparu dans la nature en me laissant quelques séances non payées. Malgré mes relances, pas de nouvelles... Sad Je faisais à ces patients le TP sécu, mais pas le TP mutuelle. J'aimerais au moins récupérer la part sécu et en facturant en dégradé sur orthomax'moov, mais j'aimerais éviter que le patient récupère la part mutuelle sur ces sommes.
Est-ce possible d'après vous? Y a-t-il une case à cocher "n'a pas payé la part mutuelle"?

Merci d'avance pour vos réponses!

Bouclette

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Jeu 27 Oct 2016 - 15:53

La technique serait de cocher TP mutuelle avec une mutuelle au pif.
Tu auras un rejet de la mutuelle mais le patient ne sera remboursé non plus.

Mais bon, je ne suis pas fan du procédé, surtout que ça doit fausser le SNIR (qui n'est déjà pas super juste!).

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Bouclette le Jeu 27 Oct 2016 - 17:18

Merci propy!

Bouclette

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Bouclette le Jeu 27 Oct 2016 - 17:40

Et rien à voir, mais sais-tu où trouver notre taux de télétransmission dans Moov?

Bouclette

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par laurent Gretcha le Jeu 27 Oct 2016 - 21:57

Pour le taux de télétrans, je ne connais pas.
Sinon je ne suis pas sûr que la manip indiquée évite au patient de toucher la part complémentaire, puisque dans certains cas la caisse transfère automatiquement (et au fur et à mesure) à la mutuelle (déjà déclarée par le patient) toutes les factures...

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Mer 2 Nov 2016 - 17:25

On peut le calculer en allant dans "échanges" -> "sesam vitale" -> recherche multicritères en changeant le mode (dégradé, sur le poste, etc...)
Je ferais: [FSE totales - (dégradés+sans télétransmission)/ FSE totales]x100

Pour les mutuelles, voilà pourquoi j'avais mis au conditionnel. Wink

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Mer 2 Nov 2016 - 17:30

propylene a écrit:On peut le calculer en allant dans "échanges" -> "sesam vitale" -> recherche multicritères en changeant le mode (dégradé, sur le poste, etc...)
Je ferais: [FSE totales - (dégradés+sans télétransmission)/ FSE totales]x100

Pour les mutuelles, voilà pourquoi j'avais mis au conditionnel. Wink
+1

Et le calcul du taux de télétrans est dans les tuyaux chez Orthomax pour la prochaine version.

Rudy Gaga

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Mer 2 Nov 2016 - 17:32

Bouclette, tu ne peux/veux pas faire des feuilles papier pour ces quelques impayés?

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Bouclette le Mer 2 Nov 2016 - 18:09

Ah bah Gaga, je n'y avais pas du tout pensé! Il suffirait de cocher la case en dessous c'est ça?
Bon bah maintenant, j'ai envoyé en dégradé, mais j'y penserai la prochaine fois...

Merci!

Bouclette

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Mer 2 Nov 2016 - 18:23

Qu'est-ce que ça changerait Gaga?

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par laurent Gretcha le Mer 2 Nov 2016 - 18:29

+1
Si la Caisse obligatoire transmet à la mutuelle, ça ne change pas grand chose il me semble.
Ou alors il faudrait indiquer que le patient ne nous a pas payé la part mutuelle pour qu'il ne soit pas remboursé? On revient à la réponse plus haut...

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Mer 2 Nov 2016 - 19:25

Oui, c'est ça Bouclette.

Je coche: n'a pas payé la part obligatoire+n'a pas payé la part complémentaire+ impossibilité de signer.

J'ai dit une bêtise les gars?


Rudy Gaga

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Delfine le Jeu 3 Nov 2016 - 9:53

j'ai déjà eu le tour, tu peux obtenir les coordonnées de la mutuelle via la caisse parfois

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Jeu 3 Nov 2016 - 12:04

Rudy Gaga a écrit:Oui, c'est ça Bouclette.

Je coche: n'a pas payé la part obligatoire+n'a pas payé la part complémentaire+ impossibilité de signer.

J'ai dit une bêtise les gars?


Non, mais pourquoi le faire en feuille papier? Autant le faire en dégradé du coup, non?

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par laurent Gretcha le Jeu 3 Nov 2016 - 12:43

Rudy Gaga a écrit:
J'ai dit une bêtise les gars?

Non non... Tu nous fais réfléchir c'est tout scratch
(ce qui n'est pas si courant en fin de compte) Smile

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Ven 11 Nov 2016 - 10:36

propylene a écrit:
Rudy Gaga a écrit:Oui, c'est ça Bouclette.

Je coche: n'a pas payé la part obligatoire+n'a pas payé la part complémentaire+ impossibilité de signer.

J'ai dit une bêtise les gars?


Non, mais pourquoi le faire en feuille papier? Autant le faire en dégradé du coup, non?

Oui, mais on ne peut pas cocher "n'a pas payé la part mutuelle" dans le dans le logiciel, si?

Si j'ai bien compris (...) Bouclette pratiquait le TP partiel donc elle n'a pas d'info sur la mutuelle et ne peut la renseigner dans le logiciel pour faire le TP total.

Tandis que l'information "n'a pas payé la part complémentaire" sur la feuille papier sera communiquée via la caisse primaire à la mutuelle (si mutuelle il y a...) et Bouclette pourrait récupérer la part complémentaire au lieu de s’asseoir dessus.

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Ven 11 Nov 2016 - 10:38

laurent Gretcha a écrit:
Rudy Gaga a écrit:
J'ai dit une bêtise les gars?

Non non... Tu nous fais réfléchir c'est tout  scratch
(ce qui n'est pas si courant en fin de compte) Smile
(Amusant cette remarque double face)Smile

Rudy Gaga

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Mar 15 Nov 2016 - 17:30

propylene a écrit:La technique serait de cocher TP mutuelle avec une mutuelle au pif.

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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par Rudy Gaga le Ven 18 Nov 2016 - 19:08

Oui, pour les mutuelles en gestion unique, mais pour les autres?


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Re: Orthomax'moov et patient qui laisse une ardoise

Message par propylene le Lun 21 Nov 2016 - 10:14

Pour les autres, c'est fichu. Mais Bouclette ne souhaite récupérer que la partie obligatoire sans que les gens touchent la part mutuelle.

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