Cotation traumatologie et accident du travail
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Cotation traumatologie et accident du travail
Bonjour,
J'ai reçu aujourd'hui en séance une patiente de 59 ans, victime d'une agression par ****** [...].
Cette atrocité est catégorisée comme accident du travail, je n'ai pas encore eu de discussion à ce sujet avec la patiente.
Le médecin demande de la kiné faciale, assouplissement des muscles peauciers, etc.
- Comment coter le bilan et les séances ?
- La patiente est à la MGEN, et me dit que je ne dois pas passer par la MGEN pour facturer, mais que je dois envoyer mes feuilles de soin à la CEREMA, qui gère apparemment ces choses là. Ca me semble très compliqué et il me semble qu'on peut passer par la télétransmission dans ces cas là, non ?
J'ai reçu aujourd'hui en séance une patiente de 59 ans, victime d'une agression par ****** [...].
Cette atrocité est catégorisée comme accident du travail, je n'ai pas encore eu de discussion à ce sujet avec la patiente.
Le médecin demande de la kiné faciale, assouplissement des muscles peauciers, etc.
- Comment coter le bilan et les séances ?
- La patiente est à la MGEN, et me dit que je ne dois pas passer par la MGEN pour facturer, mais que je dois envoyer mes feuilles de soin à la CEREMA, qui gère apparemment ces choses là. Ca me semble très compliqué et il me semble qu'on peut passer par la télétransmission dans ces cas là, non ?
Dernière édition par Evi le Ven 13 Jan 2017 - 17:42, édité 1 fois (Raison : Miel : j'ai édité le sujet parce qu'en cherchant sur Google MGEN et CEREMA, on tombe sur ton sujet (même sans taper OG) et ta patiente pourrait se reconnaître.)
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Bonjour,
pour la cotation j'utiliserais bilan AMO16 et séances AMO10,3 (oro-myo-facial).
Pour la facturation, je n'ai jamais "rencontré" d'accident de travail mais je ne vois pas pourquoi on ne pourrait pas télétransmettre ... Il y a une case bien définie dans les logiciels de télétrans ("nature d'assurance" pour Vega). Dernière précision, les AT sont un des rares cas où le tiers-payant est obligatoire, on ne peut pas facturer au patient.
pour la cotation j'utiliserais bilan AMO16 et séances AMO10,3 (oro-myo-facial).
Pour la facturation, je n'ai jamais "rencontré" d'accident de travail mais je ne vois pas pourquoi on ne pourrait pas télétransmettre ... Il y a une case bien définie dans les logiciels de télétrans ("nature d'assurance" pour Vega). Dernière précision, les AT sont un des rares cas où le tiers-payant est obligatoire, on ne peut pas facturer au patient.
Couette- Messages : 262
Date d'inscription : 11/04/2012
Age : 44
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Pour les accidents du travail, apparemment c'est parfois une caisse spéciale et on ne peut donc pas toujours faire de télétransmission : ça dépend des caisses (à moins que ça ait changé depuis peu). Je n'ai eu que deux accidents du travail et c'est heureusement tombé sur des caisses qui faisaient le tiers-payant.
Mais si j'en crois les témoignages des kinés et des infirmières, qui en ont plus souvent que nous, ce n'est pas toujours le cas.
Dans le cas de ta patiente, notamment, elle t'a déjà précisé que ce n'était pas la MGEN, mais une autre caisse.. donc pas la caisse marquée sur sa carte vitale ! Pour pouvoir éventuellement faire de la télétransmission (si c'est possible avec cette caisse), il faudrait déjà que tu puisses récupérer ces codes de télétransmission et la rentrer manuellement dans ton logiciel.
Mais si j'en crois les témoignages des kinés et des infirmières, qui en ont plus souvent que nous, ce n'est pas toujours le cas.
Dans le cas de ta patiente, notamment, elle t'a déjà précisé que ce n'était pas la MGEN, mais une autre caisse.. donc pas la caisse marquée sur sa carte vitale ! Pour pouvoir éventuellement faire de la télétransmission (si c'est possible avec cette caisse), il faudrait déjà que tu puisses récupérer ces codes de télétransmission et la rentrer manuellement dans ton logiciel.
veronique hortet- Messages : 6066
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 66
Localisation : mayenne
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Miel a écrit: à la machette et à la soude [...].
eh bé dis donc ... (quel est son métier ? )
aurore ...- Messages : 2600
Date d'inscription : 10/07/2013
Localisation : 42 ans
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Miel a écrit:victime d'une agression par son mari à la machette et à la soude [...].
Cette atrocité est catégorisée comme accident du travail,
Par quel biais est-ce que ça passe en accident du travail ? Ils travaillent ensemble ?
veronique hortet- Messages : 6066
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 66
Localisation : mayenne
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Justement, je n'ai pas encore élucidé la question....elle s'est bien gardée de m'expliquer le traumatisme au téléphone( ça se comprend) et j'ai lu les CR après sa venue en séance...
Elle est adjointe administrative principale...
Elle est adjointe administrative principale...
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Prof de techno ou de chimie?aurore ... a écrit:Miel a écrit: à la machette et à la soude [...].
eh bé dis donc ... (quel est son métier ? )
OrthoLuz- Messages : 2529
Date d'inscription : 08/04/2010
Age : 44
Localisation : Lyon ou presque
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Lycée horticole?
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propylene- Admin
- Messages : 11608
Date d'inscription : 04/01/2010
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Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Lycée technique ?
(c'est un jeu ? )
(c'est un jeu ? )
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Rien à voir avec le chmilblic mais j'avais suivi une dame en rééducation vocale; écrasement de la trachée par une tentative d'étranglement de la part de son conjoint (mais ce n'était pas un accident de travail)
chevêchette- Messages : 2153
Date d'inscription : 02/09/2012
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Dans ce cas , je dois faire une DAP ? et si oui à la MGEN ou à l'autre caisse (CEREMA) ?
Merci
Merci
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Accident du travail ou pas ça ne change rien à nos cotations, tu envoies la DAP à sa caisse de sécu et si accident du travail tu coches la case sur la DAP
Pirouette- Messages : 2943
Date d'inscription : 10/03/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Alors j'ai eu la réponse. Il ne faut rien faire avec la MGEN, mais je dois envoyer des feuilles bleues d'arrêt de travail par la poste à l'autre caisse la CEREMA, puis virement sous 2-3 semaines.
Sachant qu'on ne peut inscrire que 3 séances sur la feuilles. Bonjour les enveloppes et les timbres.
Pas de DAP. On assiste encore bien le patient et on fait perdre du temps et de l'argent au praticien.
Sachant qu'on ne peut inscrire que 3 séances sur la feuilles. Bonjour les enveloppes et les timbres.
Pas de DAP. On assiste encore bien le patient et on fait perdre du temps et de l'argent au praticien.
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Miel a écrit:Alors j'ai eu la réponse. Il ne faut rien faire avec la MGEN, mais je dois envoyer des feuilles bleues d'arrêt de travail par la poste à l'autre caisse la CEREMA, puis virement sous 2-3 semaines.
Sachant qu'on ne peut inscrire que 3 séances sur la feuilles. Bonjour les enveloppes et les timbres.
Pas de DAP. On assiste encore bien le patient et on fait perdre du temps et de l'argent au praticien.
Mais tu n'as pas à remplir de feuilles d'arrêt de travail ! Ce n'est pas notre rôle !
J'ai cherché CEREMA ... je n'ai pas trouvé
Pirouette- Messages : 2943
Date d'inscription : 10/03/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Pirouette a écrit:Miel a écrit:Alors j'ai eu la réponse. Il ne faut rien faire avec la MGEN, mais je dois envoyer des feuilles bleues d'arrêt de travail par la poste à l'autre caisse la CEREMA, puis virement sous 2-3 semaines.
Sachant qu'on ne peut inscrire que 3 séances sur la feuilles. Bonjour les enveloppes et les timbres.
Pas de DAP. On assiste encore bien le patient et on fait perdre du temps et de l'argent au praticien.
Mais tu n'as pas à remplir de feuilles d'arrêt de travail ! Ce n'est pas notre rôle !
J'ai cherché CEREMA ... je n'ai pas trouvé
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Et je ne vois pas pourquoi, ça ne passe pas par la caisse. Je ferais comme Pirouette a dit.
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Non comme il l'est dit dans d'autres post, toutes les caisses ne s'occupent pas des arrêts de travail, en gros la MGEN délègue à une autre organisme. Et je dois coter mes séance sur une feuille bleue, qui fait office de facture.
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Elle travaille où cette dame ? Elle est instit ?
Tu envoies donc la DAP à cette caisse ? C'est quoi CEREMA ?
Tu envoies donc la DAP à cette caisse ? C'est quoi CEREMA ?
Pirouette- Messages : 2943
Date d'inscription : 10/03/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
J'ai appelé la MGEN, impossible de faire avec eux, c'est confirmé, du moins ce n'est pas eux qui traitent l'administratif des accidents du travail. Et après c'est un cas spécial apparemment puisque son dossier pèse très lourd, il y a une enquête en cours. Ca joue peut-être...
Miel- Messages : 60
Date d'inscription : 27/01/2014
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Miel a écrit:J'ai appelé la MGEN, impossible de faire avec eux, c'est confirmé, du moins ce n'est pas eux qui traitent l'administratif des accidents du travail. Et après c'est un cas spécial apparemment puisque son dossier pèse très lourd, il y a une enquête en cours. Ca joue peut-être...
Alors effectivement, c'est du boulot en plus pour le professionnel
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Pirouette a écrit:Miel a écrit:Alors j'ai eu la réponse. Il ne faut rien faire avec la MGEN, mais je dois envoyer des feuilles bleues d'arrêt de travail par la poste à l'autre caisse la CEREMA, puis virement sous 2-3 semaines.
Sachant qu'on ne peut inscrire que 3 séances sur la feuilles. Bonjour les enveloppes et les timbres.
Pas de DAP. On assiste encore bien le patient et on fait perdre du temps et de l'argent au praticien.
Mais tu n'as pas à remplir de feuilles d'arrêt de travail ! Ce n'est pas notre rôle !
J'ai cherché CEREMA ... je n'ai pas trouvé
Ce n'est pas "remplir les feuilles d'arrêt de travail", c'est simplement que les patients en "accident du travail" ont des feuillets spéciaux à remplir. Leurs soins doivent être inscrits sur ces feuillets (de même que les médicaments).
veronique hortet- Messages : 6066
Date d'inscription : 22/05/2013
Age : 66
Localisation : mayenne
Re: Cotation traumatologie et accident du travail
Je reviens parce que j'aimerais bien avoir la réponse à ma question
Qu'est ce que c'est CEREMA, j'ai cherché sur internet et je tombe sur "Le Cerema, Centre d’études et d’expertise sur les risques, l’environnement, la mobilité et l’aménagement"
Qu'est ce que c'est CEREMA, j'ai cherché sur internet et je tombe sur "Le Cerema, Centre d’études et d’expertise sur les risques, l’environnement, la mobilité et l’aménagement"
Pirouette- Messages : 2943
Date d'inscription : 10/03/2010
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