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Message par Admin le Jeu 10 Mar 2011 - 14:56

Oui, mais la cotisation d'un orthophoniste de 67 ans sera gigantesque. Les augmentations que mon assureur me faisait subir chaque année m'ont mis hors de moi (l'AMO stagnait déjà fortement dans les années 90).

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Message par trois_bulles le Jeu 10 Mar 2011 - 15:41

bon, je suis ptêtre trop optimiste, mais il me semble qu'il y a aussi beaucoup de retraités qui n'ont jamais été en arrêt maladie. pi en plus, un pti régime Servan Schreiber, et l'a pas cancer Razz .
trève de plaisanteries, je suis sans doute plus susceptible d'être en arrêt maladie que l'ortho moyenne, étant donné mon ALD, mais vu qu'on ne me propose pas de m'assurer pour ce cas de figure, j'appelle pas ça payer pour une assurance, mais faire un don. Et quitte à être généreuse, je préfère donner mon argent à d'autres
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Message par Admin le Jeu 10 Mar 2011 - 16:11

à moi ?

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Message par trois_bulles le Jeu 10 Mar 2011 - 16:44

Shocked comment t'as deviné?
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Message par Admin le Jeu 10 Mar 2011 - 17:17

intuition masculine

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Message par trois_bulles le Jeu 10 Mar 2011 - 17:25

moi qui croyait que ce n'était qu'une légende scratch
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Message par marionette77 le Ven 11 Mar 2011 - 11:39

Plastipocket je suis dans le même cas que toi et je te conseille de ne pas mentionner tes pb de dos.
Pr moi opération, il y a 7 ans, et installation en libéral il y a 3 ans. Le questionnaire jeune diplomée n'était pas très détaillé et demandait si il y avait eu opération ds les trois dernières années. Comme ça faisait 4 ans j'ai répondu non.
Ms en septembre j'ai voulu ré évaluer mes frais professionnels en cas d'arrêt et le questionnaire poussait jusqu'à 10 ans. J'ai donc signalé l'opération. J'ai ensuite reçu un charmant courrier me disant que j'avais menti sur mon bon état de santé lors du premier questionnaire et qu'ils voulaient bien me faire la fleur de me garder ms en exluant ttes les pathologies du dos.
Ils ont entendu parler de moi vu que j'estime que j'étais de bonne foi, ils n'ont qu'à faire autrement leurs questionaires. Ils se sont dc platement excusés et conservent leur accord de 2008 ms ttes les pathos du dos st exclues de l'augmentation de mes frais pros.
Tout ça pr te dire que tu ne mens pas en ne déclarant rien vu que la date d'opé est trop ancienne. Au contraire profite en!

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Message par clomatisse le Ven 11 Mar 2011 - 13:33

je coinche.
le problème n'est pas l'opération il y a plus de 5 ans, mais la surveillance qui s'en est suivie. et là il y aurait fausse déclaration.

Par ailleurs, je rappelle qu'un contrat est un contrat, il ne vous convient pas, vous n'en prenez pas.
si vous le signez, vous acceptez les termes du contrat que l'on vous propose et la compagnie acceptera les termes du contrat que vous signez. personne n'est dupe de quoique ce soit.
c'est comme un contrat de collab. sauf que le contrat de prévoyance est déjà bien ficelé. rien n'est obligatoire, et je ne vois pas où l'arnaque se situe. l'arnaque serait que l'un des 2 partenaires mente ou fasse une fausse déclaration ou ne paye pas en cas de sinistre.
je rappelle que les compagnies payent tous les jours des sinistres qui font que tout un chacun, contrairement au moyen-âge, peut avoir s'il le désire les moyens éventuels de s'en sortir mieux qu'avec rien en cas de pépins.
il s'agit non pas d'escroquerie, mais de produits qui vous conviennent ou non, basé sur des calculs de probabilité. et cela a un coût (qui travaille gratuitement?).
effectivement pour ceux et celles qui ont déjà des pépins, soit elles acceptent le contrat tel qu'il est, soit elles choisissent un autre moyen de protection.
Clomatisse, OGM, femme de l'assureur au label rouge (mais qui ne voit pas rouge pour autant.)
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Message par marionette77 le Ven 11 Mar 2011 - 14:01

Effectivement Clomatisse la question portait sur la surveillance, mea culpa j'ai lu trop vite.
Il n'empêche que je trouve ça un peu raide d'exclure les gens dès qu'ils ont des antécédants médicaux. Cela signifie se retrouver sans aucune indemnité si il y a récidive alors que l'on paye justement pour cela tous les mois.
Maintenant je comprends bien que les assureurs ne sont pas là pour perdre de l'argent!
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Message par laurent Gretcha le Ven 11 Mar 2011 - 14:46

La couverture a un prix, et les compagnies essaient de gagner le plus d'argent possible en maîtrisant le risque, autant que faire se peut...
C'est la même chose que le Loto. Pour un qui gagne, il en faut beaucoup qui ne paient pour rien; sinon la Français e des Jeux fait faillite et il n'y aura pas de jeu...
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Message par trois_bulles le Ven 11 Mar 2011 - 14:56

Je trouve qu'on pourrait souscrire à ces assurances par internet, parce que le soit-disant médecin conseil qui examine le questionnaire médical me parait dépourvu de nuances...
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Message par liliprune le Ven 11 Mar 2011 - 15:10

Petite précision concernant le sondage : j'ai "voté" oui, mais en fait mon cas était hors contrat... donc je n'ai pu bénéficier d'aucune prise en charge... grmpblpf
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Message par Delfine le Ven 11 Mar 2011 - 22:10

liliprune a écrit:Petite précision concernant le sondage : j'ai "voté" oui, mais en fait mon cas était hors contrat... donc je n'ai pu bénéficier d'aucune prise en charge... grmpblpf

Pourquoi hors contrat? qu'est ce qu'il t'est arrivé?
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Message par adi le Dim 13 Mar 2011 - 19:42

Je me pose une question quant aux "enquêtes" qui seraient lancées en cas de pathologie.
Comment les assureurs pourraient-ils obtenir des renseignements de mon dossier médical ? De quel droit ?
Je ne crois pas qu'ils puissent. J'avais vu un reportage comme ça il y a quelques années. En gros ça disait que les agents d'assurance devaient ruser pour obtenir des renseignements : genre appeler le médecin traitant et le baratiner pour qu'il crache le morceau. Ca marche encore mieux en appelant la secrétaire et en se faisant passer pour un membre de la famille du malade...
Bref, a moins d'avoir une procédure devant la justice civile et que le tribunal réquisitionne de briser le secret médical, si j'ai été opérée pour un truc il y a 10 ans, comment pourraient-ils en trouver la moindre trace ?
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Message par liliprune le Dim 13 Mar 2011 - 20:50

Delfine a écrit:
liliprune a écrit:Petite précision concernant le sondage : j'ai "voté" oui, mais en fait mon cas était hors contrat... donc je n'ai pu bénéficier d'aucune prise en charge... grmpblpf

Pourquoi hors contrat? qu'est ce qu'il t'est arrivé?

Il s'agissait simplement d'un arrêt pour grossesse pathologique. Je n'ai touché aucune indemnité... en me faisant arrêter uniquement pour "dépression" j'aurais été prise en charge...
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Message par Delfine le Dim 13 Mar 2011 - 21:08

ah? dans la mienne la grossesse pathologique est proposée.... yaurait un vice caché ??? ?
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Message par clomatisse le Dim 13 Mar 2011 - 21:32

adi a écrit:Je me pose une question quant aux "enquêtes" qui seraient lancées en cas de pathologie.
Comment les assureurs pourraient-ils obtenir des renseignements de mon dossier médical ? De quel droit ?
Je ne crois pas qu'ils puissent. J'avais vu un reportage comme ça il y a quelques années. En gros ça disait que les agents d'assurance devaient ruser pour obtenir des renseignements : genre appeler le médecin traitant et le baratiner pour qu'il crache le morceau. Ca marche encore mieux en appelant la secrétaire et en se faisant passer pour un membre de la famille du malade...
Bref, a moins d'avoir une procédure devant la justice civile et que le tribunal réquisitionne de briser le secret médical, si j'ai été opérée pour un truc il y a 10 ans, comment pourraient-ils en trouver la moindre trace ?

Coucou,
Chaque compagnie dispose d'un médecin-conseil, qui en tant que praticien a accès aux informations médicales. Une fois celles-ci récoltées, ce praticien émet un avis à la compagnie, compte-tenu des éléments que tu auras fourni lors de la souscription du contrat. La compagnie, une fois ce rapport en main, pourra statuer sur une éventuelle fausse déclaration.


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Message par Plasticpocket le Mar 15 Mar 2011 - 22:59

Chaque compagnie dispose d'un médecin-conseil, qui en tant que praticien a accès aux informations médicales. Une fois celles-ci récoltées
Les données informatiques ou les dossiers papiers? car j'ai récupéré - non sans mal - tout mon dossier médical il y a 7 ans. La sécu garde-t-elle les infos - opération par exemple - sur informatique?
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Message par clomatisse le Mar 15 Mar 2011 - 23:22

no lo so.
et l'assureur label rouge non plus.
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Message par AetP le Jeu 17 Mar 2011 - 13:53

Plasticpocket a écrit:
Chaque compagnie dispose d'un médecin-conseil, qui en tant que praticien a accès aux informations médicales. Une fois celles-ci récoltées
Les données informatiques ou les dossiers papiers? car j'ai récupéré - non sans mal - tout mon dossier médical il y a 7 ans. La sécu garde-t-elle les infos - opération par exemple - sur informatique?

Les archives des hôpitaux conservent une traces des opérations ! ça par contre c'est sur !!
Il n'est jamais bon de mentir par omission non plus ! Wink
La fausse déclaration intentionnelle te reviendra en plein visage au moment le moins opportun : en cours d'arrêt de travail et pour t'entendre dire que la compagnie te "jette" pour "fausse déclaration" et conserve tes cotisations comme dédommagement ! Pas bon Sad
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Message par laurent Gretcha le Jeu 17 Mar 2011 - 13:57

Ah ces assureurs !!!
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Message par Admin le Jeu 17 Mar 2011 - 13:58

Et c'est moral : on ne ment pas à quelqu'un dont on pourrait dépendre un jour, même par omission.

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Message par AetP le Jeu 17 Mar 2011 - 16:29

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Message par Plasticpocket le Jeu 17 Mar 2011 - 19:53

Dans une semaine je vais voir un médecin spécialiste pour lui demander ce que revêt ce terme surveillance et après en fonction de sa réponse je déciderai. Et pour le dossier médical c'était une question comme ca: j'ai 2 patients dont le centre de référence a purement et simplement perdu les dossiers - lors d'un déménagement- =>diagnostic de dysphasie, tdah et de dyslexie sans compte-rendu...
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Message par Plasticpocket le Jeu 17 Mar 2011 - 20:03

AetP: mensonge par omission? alors j'ai regardé le questionnaire concernant les fameuses pathologie du dos: la mienne n'apparaît aucunement. Je la rajoute? (si je dis oui?)
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