Courrier au médecin

le friche a écrit:

Sabine a écrit:

C'est pas bien.....

c'est vrai, mais la paperasse me rend dingue en ce moment, alors si en plus je dois faire ça. Si on me le demande par contre, je leur envoie volontiers

C'est la grossesse qui te fatigue??
Allez, moi aussi, j'ai un peu de retard de CR.....j'attends les vacances pour la mise à jour!
Bon courage, t'es pas la seul à devenir dingo avec la paperasse,

Sabine

Depuis qqs temps je rajoute sur la lettre d'accompagnement qu'ils peuvent me demander une version électronique (pdf), pour qu'ils puissent l'archiver plus facilement (leurs dossiers patients sont de plus en plus sur ordi).
Pas beaucoup de demandes pour l'instant, mais ça devrait se développer...

Pour envoyer les CR par mail au médecin, ils les accpetent si on utilise "agicript" (un truc dans l'genre), je ne m'y suis pas encore mise mais c'est un tort! Ca me ferait économiser du papier, des timbres et des enveloppes!

laurent Gretcha a écrit:Depuis qqs temps je rajoute sur la lettre d'accompagnement qu'ils peuvent me demander une version électronique (pdf), pour qu'ils puissent l'archiver plus facilement (leurs dossiers patients sont de plus en plus sur ordi).
Pas beaucoup de demandes pour l'instant, mais ça devrait se développer...

bonne idée, sont de plus en plus à vouloir communiquer par mail

Tout comme le friche je n'envoie pas le CR au medecin (honte à moi) car au début c'était systématique mais jamais de retour donc je ne le fais plus.
Depuis peu j'ai déménagé et un medecin a dit à un de mes patients être étonné de ne pas avoir reçu de CR...
Je l'ai aussitôt appelé car ce patient pose un peu problème et lui ai expliqué que je ne les envoyait que quand on me les réclamait.
Résultats la conversation téléphonique est mieux pour en savoir plus, je lui envoie quand même le CR et elle m'a remercié d'avoir pris le temps de l'appeler.

Je trouve l'idée de trois bulles intéressante.. mais comment savoir entre ceux qui vous réclament le bilan manu militari et ceux qui vous avouent ne pas le lire!
Mes CRBO font 3/4 pages et là j'en ai rédigé un pour une DTA qui en fait 10!
Si l'initiative de 3 bulles est bonne , je crois que la conclusion doit être précise et développée.

J'ai eu le CR d'une collègue , 1 page , en tout et pour tout.Perso, même , si c'était clair , j'ai trouvé çà extrêment bref et manquant de sérieux ...dans le sens où je me suis dit qu'elle faisait son CR pour le faire , bref pour s'en débrarasser.

Le fait qu'il n'y ait pas de retour ne signifie pas forcément que nos CRs ne sont pas lus. J'ai eu des surprises (un médecin qui expliquait à un collègue que tel ortho expliquait bien son travail avec tel patient...). Bon c'est pas forcément le cas général c'est vrai.
De toutes façons, même si on n'a qu'une réponse de temps en temps, le fait de respecter les règles conventionnelles (donc d'envoyer systématiquement le CR) contribue à donner une image sérieuse de la profession, et c'est important.

Il me semble aussi comme Laurent, que nous devrions toutes et tous respecter la convention , car déjà que nous sommes assimilées à des instits spécialisées par certains, si on ne fait plus de CR, on donne le bâton pour se faire battre !
Et puisque le médecin prescrit, il est en droit d'avoir un CR de bilan; après , qu'il le lise ou non, je m'en moque un peu, c'est son problème, pas le mien.

Pour se simplifier la tâche, on peut préparer sur ordi des trames types de CR, c'est ce que j'ai fait, et c'est nickel, j'y passe trés peu de temps.
Par contre, l'idée du transfert du CR par mail me trotte depuis un moment à moi aussi, et je pense que lorsque les médecins indiqueront leur mail sur l'ordo, je ferai comme ça dorénavant...

C'est quoi, Marie, le système dont tu parles ?

Apicrypt est un système de messagerie sécurisée, compatible donc avec le principe du secret médical.
Il y a plusieurs systèmes (plus ou moins de possibilités ou d'intégration dans les logiciels extérieurs, plus ou moins cher, plus ou moins lourds...) mais ils sont incompatibles entre eux. Ils n'ont pas vraiment réussi à se mettre d'accord, dans notre département du moins. C'est une des raisons pour lesquelles ça ne se développe pas assez, sauf pour les laboratoires pharmaceutiques...

je suis en train de me rendre compte grâce/à cause de vous à quel point j'ai pris mes libertés progressivement avec toutes les contraintes et obligations de notre profession. Ca prend tellement de temps, d'energie, et c'est tellement "passionnant" tout cet administratif qu'il est facile de le laisser de côté. Mais effectivement, respecter la convention est un minimum vital pour la profession. Et j'imagine que ça accélerera la revalorisation de l'AMO
donc à partir de maintenant, je vais tâcher de faire passer le CR au médecin et qu'il en fasse ce que bon lui semble

Et que penseriez-vous d'un petit CR rédigé par nos médecins(libéraux)?
UN CR avec juste 2-3 lignes de conclusion (pcq ns sommes gentils!!) expliquant la nécessité( ou non, s'ils le prétendent ), d'un B.O ?
Surtout pour les spécialistes, non?
N'ont-ils pas à leur dispo l'ERTL?
Et ce ,dans un souci, bien-sûr, de travail d'équipe dont le patient serait le 1 er bénéficiaire...

ça pourrait justifier que ce ne soit pas en acte gratuit...

Le CR est une obligation que nous avons envers le médecin prescripteur. Mais il n'est pas obligatoire d'en faire des tonnes non plus...

"Une tonne " , tout est relatif et subjectif ;->
On ne peut pas , en effet , en rédiger autant concernant un trouble isolé d'articulation et une démence neuro-dégénérative .
Idem pour la nécessité du bilan d'év. dans ce cas.

Et puis avec l'étendue des protocoles d'éval existants ; on a de quoi établir quelquechose de précis et de sur-mesure...

Quelquechose de précis et de sur-mesure ; c'est mon obligation vis à vis de mon patient!

Moi je suis tellement fière de mes CR que je suis toujours contente de les envoyer!

Sinon, j'ai vu un enfant vraiment inquiétant il y a quelques temps, en CP, retard de langage massif, troubles de compréhension ++, et surtout réponses très farfelues, regard fuyant, stéréotypies...
J'ai envoyé mon CR au médecin qui l'a visiblement lu, car il a appelé la maman pour en discuter et lui prendre un RDV avec le CMP!

Ah! Et toi? T'as discuté ?

Oui, bien sûr, mais je trouve ça bien aussi que le médecin centralise et soit vraiment un référent pour la famille et les autres professionnels.

ah ! j'ai eu peur.

Dans ce cas , tout est merveilleux !

le friche a écrit:je suis en train de me rendre compte grâce/à cause de vous à quel point j'ai pris mes libertés progressivement avec toutes les contraintes et obligations de notre profession. Ca prend tellement de temps, d'energie, et c'est tellement "passionnant" tout cet administratif qu'il est facile de le laisser de côté. Mais effectivement, respecter la convention est un minimum vital pour la profession. Et j'imagine que ça accélerera la revalorisation de l'AMO [Vous devez être inscrit et connecté pour voir cette image]
donc à partir de maintenant, je vais tâcher de faire passer le CR au médecin et qu'il en fasse ce que bon lui semble

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BON.

Je me répète , peut-être mais

10P = CR de B.O d'un patient présentant une DTA (c'est un peu plus que l'exploration du langage oral/lang .écrit , expression/compréhension , passation , longue , aussi) = BO initial + BO d'évolution + recto seulement .

C'est mon record.

rassurée , Pirouette?



Le CRBO , d'une page , auquel , je faisais allusion était sur un recto , les 3/4 pris par la présentation , 5/6 lignes de développement , 3 de conclusion pour un patient SLA...


Donc , en concision , on peut faire mieux !

Pour les médecins , quand c'est trop long , je les préviens et si je peux , j'accompagne d'un tableau de "scores " plus visuel , çà , à lire + la conclusion , ils ont retenu l'essentiel!

Merci à tous pour vos réponses.

Je fais en moyenne 2 pages recto-verso et je trouve ça long mais je n'arrive pas à faire plus court. J'aime que ça soit détaillé et bien clair pour moi. J'ai la flemme de faire une version courte pour les médecins alors que ma rédaction me prend déjà beaucoup de temps.