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IFK et orthophoniste plus proche

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Message par marinese Jeu 21 Mar 2013 - 16:55

Bonjour !
je viens d'ouvrir mon cabinet dans une région très sous-dotée en ortho. J'ai plusieurs demandes de prise en charge à domicile pour lesquelles il y a des orthos plus près mais qui sont surbookées et ne peuvent pas les prendre. J'en ai parlé avec la personne de la sécu qui est venue me voir pour mon installation et sa réponse a été: pas d'IFK s'il y a une autre ortho plus près, même si celle ci n'a pas la possibilité de voir le patient. Elle m'a conseillé d'écrire une lettre pour demander une dérogation au vu des délais d'attente très longs. L'un de vous a t'il déjà fait cette démarche?

C'est vraiment compliqué d'expliquer à un patient qu'on ne peut pas se déplacer et en même temps, ne pas avoir d'IFK est pénalisant financièrement: on fait vite 25 km par domicile sur des petites routes de montagne et l'essence flambe!!

Sur le même sujet, j'ai eu une demande d'un médecin pour son papa qui est en maison de convalescence dans une ville où il y une ortho mais qui n'a pas de créneau. Le Mr a des troubles de la déglutition +++ et il est donc urgent d'intervenir. Je lui explique donc le problème et lui me propose de me régler les IFK sans se faire rembourser. Dans quel cadre puis je faire cela: j'ai lu les posts sur les dépassements d'honoraires, est ce que cela rentre dans les "exigences du patient", comment dois je le rentrer en compta et dois-je donner un reçu à ce Mr ?

désolée ça fait beaucoup de questions mais je n'ai jamais été confrontée à ce cas de figure et vos expériences me seront bien utiles!
Marine

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Message par ortholinouh Ven 22 Mar 2013 - 11:37

Bonjour
Je me rends à plusieurs domiciles pour lesquels des orthophonistes plus proches n'interviennent pas.
Je n'ai jamais fait aucune démarche auprès de la sécurité sociale, et ne rencontre (pour le moment) aucune difficulté à me faire payer l'IFK.

Quant au fait de se faire payer les IFk par le patient, je n'ai pas d'élément de réponse à t'apporter.
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Message par Pirouette Ven 22 Mar 2013 - 13:11

ortholinouh a écrit:Bonjour
Je me rends à plusieurs domiciles pour lesquels des orthophonistes plus proches n'interviennent pas.
Je n'ai jamais fait aucune démarche auprès de la sécurité sociale, et ne rencontre (pour le moment) aucune difficulté à me faire payer l'IFK.

Quant au fait de se faire payer les IFk par le patient, je n'ai pas d'élément de réponse à t'apporter.

Fais quand même attention car si la sécu s'aperçoit que tu n'es pas la plus proche tu risques de devoir rembourser le trop perçu silent
Pirouette
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Message par spicy Ven 22 Mar 2013 - 13:21

personnellement, j'ai arrêté un jour une PEC à cause de ces histoires d'IK et d'ortho la plus proche (dès que je l'ai appris!). la femme du patient l'a très mal pris, a appelé sa caisse qui ne semblait pas au courant qui lui a dit que j'étais une menteuse !
évidemment, elle m'a passé un savon au téléphone, ça m'a bien refroidi pour les domiciles, depuis je ne fais plus que ceux de mon secteur ...
je sais ça n'a rien apporté à ton post mais ça m'est resté en travers j'avais besoin de vider mon sac! rabbit

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Message par Evi Ven 22 Mar 2013 - 13:30

Personnellement, j'ai déjà eu un refus. La consigne est très claire : économie, économie... Et il procède à des contrôles.

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Message par Pirouette Ven 22 Mar 2013 - 14:05

Marinese : tu peux compter les IK de l'ortho la plus proche : si tu es à 12 km et la plus proche à 6 km = tu comptes 6 km. Par contre si l'ortho est sur la commune intra muros tu ne peux compter que l'IFD.
Pirouette
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Message par Claudie Ven 22 Mar 2013 - 16:45

En ville, c'est vraiment coton d'êvaluer si une ortho est vraiment plus proche, je pense qu'ils doivent surtout appliquer cette régle dans les secteurs ruraux , non ?
Economies ? Mais qu'est ce que ça peut bien leur faire comme économie, 2,5 misêrables euros d'ortho ? Evil or Very Mad
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Message par Pirouette Ven 22 Mar 2013 - 17:36

Claudie a écrit:En ville, c'est vraiment coton d'êvaluer si une ortho est vraiment plus proche, je pense qu'ils doivent surtout appliquer cette régle dans les secteurs ruraux , non ?
Economies ? Mais qu'est ce que ça peut bien leur faire comme économie, 2,5 misêrables euros d'ortho ? Evil or Very Mad

Dans le cas de marinese ce n'est pas l'IFD à 2.50 € mais les IK et à 25 km de distance ça fait plus Wink
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Message par marinese Ven 22 Mar 2013 - 18:07

Pirouette a écrit:Marinese : tu peux compter les IK de l'ortho la plus proche : si tu es à 12 km et la plus proche à 6 km = tu comptes 6 km. Par contre si l'ortho est sur la commune intra muros tu ne peux compter que l'IFD.

Effectivement, l'ortho la plus proche est dans la ville où le patient est en maison de convalescence. je ne peux donc pas compter les IFK. Lorsqu'il rentrera chez lui, le problème ne se posera plus puisqu'il habite dans le village où j'exerce mais pour l'instant nous ne savons pas combien de temps il y restera...
Son fils, qui est médecin, me propose de me régler directement les IFK.

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Message par Claudie Ven 22 Mar 2013 - 18:51

Pirouette a écrit:
Claudie a écrit:En ville, c'est vraiment coton d'êvaluer si une ortho est vraiment plus proche, je pense qu'ils doivent surtout appliquer cette régle dans les secteurs ruraux , non ?
Economies ? Mais qu'est ce que ça peut bien leur faire comme économie, 2,5 misêrables euros d'ortho ? Evil or Very Mad

Dans le cas de marinese ce n'est pas l'IFD à 2.50 € mais les IK et à 25 km de distance ça fait plus Wink

Ah oui, merci !
Fin de semaine, je retourne bosser , moi... Very Happy
Claudie
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