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Demande de 2ème avis

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Message par c.m Dim 11 Nov 2012 - 18:29

Bien le bonsoir tout le monde,

Via un ami commun, une maman sollicite un deuxième avis car le bilan ortho de sa fille n'a rien donné.
J'avoue que je suis plus que sceptique sur la chose : si un confrère n'a rien trouvé, je ne vois pas pourquoi je trouverais quelque chose... (sans compter un éventuel effet retest)
En plus de ça, j'ai 30 personnes devant cette dame sur la liste d'attente, et je ne vois pas en quel honneur le fait de connaître machin lui donnerait la priorité...

D'un autre côté, même si je suis assez contre cette pratique, les patients ont le droit de prendre un deuxième avis si ça leur chante, non ?

Bref, que feriez-vous ? Rappellera, rappellera pas Question

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Message par Muriel Dim 11 Nov 2012 - 18:48

Pour moi, si elle en ressent le besoin, cette dame a droit à un 2ème avis effectivement. Néanmoins, elle n'a pas à passer avant les 30 autres personnes...

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Message par Claudie Dim 11 Nov 2012 - 18:49

Et bien si elle a une ordonnance pour un bilan, pourquoi pas....
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Message par La croquette Dim 11 Nov 2012 - 20:59

Je dirais comme Muriel, oui au second avis mais non au passe droit. Après cela dépend aussi de vos relations et/ou vos relations communes.
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Message par c.m Dim 11 Nov 2012 - 21:04

Je vois notre ami commun au déjeuner demain midi. Je lui dirai de m'appeler, mais que je ne pourrai rien faire contre la liste d'attente, ça me paraît injuste de gruger tout le monde...

Les seuls que je fais passer devant tout le monde sont les neuro, mais point de neuro à l'horizon, en ce moment...

En tout cas merci du conseil !

Evidemment, d'autres témoignages sont les bienvenus !
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Message par Speirling Dim 11 Nov 2012 - 21:24

Ca semble peu judicieux d'accepter, surtout qu'il y a un risque (minime) que si un trouble est finalement trouvé, la maman fasse une mauvaise réputation à la collègue.

En cas de bilan bien conduit, il n'y a pas raison que ça se produise et tout le monde aura perdu son temps.

On ne sait pas, en plus, ce que la demande insistante de cette maman peut dissimuler : envie de 'pathologiser' sa fille ? Insistance de l'école (certaines ne trouvent pas normal qu'un enfant qui pose problème dans les apprentissages ne relèvent pas de l'orthophonie) ? Ou réelle inquiétude par rapport à quelque-chose qu'elle n'a pas pu/su amener auprès de la consoeur ?

Peut-être qu'échanger avec l'orthophoniste ayant examiné la gamine, assorti d'un coup de fil à la maman pour prendre la température, te permettra d'y voir un peu plus clair Smile.
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Message par c.m Dim 11 Nov 2012 - 22:12

Pas bête non plus. Avant de rappeler la maman pour éventuellement l'ajouter sur la liste d'attente, je vais tâcher de savoir qui a fait le bilan.

En plus le monde est très très petit par chez moi, et je n'ai pas envie de me fâcher avec mes collègues pour une broutille !

J'avais déjà exprimé mon doute plus haut sur la nécessité d'un deuxième bilan vis-à-vis du premier ortho, mais en plus je ne trouve ça pas très cool de faire dépenser 60 € de plus à la communauté pour un deuxième avis probablement identique...
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Message par Padmasana Dim 11 Nov 2012 - 23:05

Ben, ça dépend, des fois, on tombe à côté de la plaque, non ? Je ne suis personnellement pas en mesure de certifier que tous les enfants que j'ai décidé de ne pas suivre n'avaient effectivement pas besoin d'orthophonie.

Genre un enfant en fin de CP, en cours de CE1, qu'on trouve limite et qu'on décide de ne pas voir (avec en ce qui me concerne, la proposition de faire un point téléphonique 6 mois plus tard et un nouveau bilan si la situation semble le requérir).

Il suffit qu'on prenne la décision de ne pas voir cet enfant ET que le feeling ne soit pas bien passé pour que les parents aient envie d'un autre avis. Ça ne me choque pas plus que ça.

Par contre, pas avant la liste d'attente.
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Message par Claudie Lun 12 Nov 2012 - 8:33

Il me semble correct d'accepter de faire le bilan, en appelant la consoeur pour lui expliquer que tu vas le faire car on tu as cette demande. En principe il n'y a pas de raison qu'elle le prenne mal, si tu en parles avant avec elle. Nous pouvons tous nous trouver un jour dans cette situation là.

Quand à savoir si tu dois ou pas le faire passer avant ta liste d'attente, je m'abstiens de te donner un conseil car cela dépend essentiellement des relations que tu as avec ton ami et ce n'est donc pas de notre ressort ... Smile
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Message par Kati Lun 12 Nov 2012 - 12:40

Je croyais que la sécu ne remboursait qu'un BO tous les 6 mois ou tous les ans.

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Message par Alain Alvo Lun 12 Nov 2012 - 13:47

Bonjour Kati.

On en a déjà parlé sur OG, il me semble...

Ça fait partie des rumeurs ou "bruits de couloir(s)" qui deviennent des fausses vérités ou des vraies faussetés ; c'est un peu comme les durées de validité des prescriptions d’orthophonie qui ont été amalgamées avec les durées de validité des prescriptions d'examens de labo ou de médicaments...

Ce qui est clair, c'est qu'un(e) même orthophoniste ne peut multiplier, à volonté, les BOs pour une même pathologie, pour un même patient... flower
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Message par Kati Lun 12 Nov 2012 - 17:53

OK Embarassed
C'est une collab (un peu rigide) qui était sur le cab il y a quelques années qui m'avait soutenu mordicus ça.

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Message par Tweedle-Dum Lun 12 Nov 2012 - 22:07

Avant d'exercer j'avais sympathisé avec une ortho dans ma ville. Quand j'étais en stage je lui avais parlé des tests que j'avais pu copier, elle m'en avait demandé ; je lui ai demandé si elle avait des tests en échange, elle est toujours restée évasive. En fait elle m'a demandé tellement de choses sans jamais rien me proposer en échange que j'ai fini par l'éviter.

L'an dernier j'ai eu un de ses anciens patients et eu son vieux CR entre les mains. Il n'y avait aucun test étalonné dans son bilan. Je connais deux autres orthos dans la ville, je sais ce qu'elles utilisent comme tests, elles sont hyper sérieuses (plus que moi, elles font leurs CR plus vite) et m'en ont déjà envoyé quand je prenais la suite pour un patient. Donc si je savais que le patient venait de chez la première je le prendrais, des deux autres non. Mais il faut connaître un peu les collègues et leur façon de travailler ce qui n'est pas toujours le cas.
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Message par géortho Mar 13 Nov 2012 - 10:59

Pour ma part je la prendrais (mais sur liste d'attente) parce que soit le premier BO était bon et tu la rassures en confirmant qu'il n'y a rien, soit l'ortho est passé à côté de quelque chose (et ça arrive à tout le monde!) et cette patiente a vraiment besoin d'une PEC.
Dans tous les cas si j'étais la patiente et si je n'avais pas confiance en ce premier bilan je serais bien contente d'avoir un deuxième avis Very Happy
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Message par Kati Mar 13 Nov 2012 - 11:57

il ne faut pas non plus que cela soit une adepte du nomadisme médical ou une personne qui veut absolumment "pathologiser" les difficultés de son enfant.

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Message par Speirling Mar 13 Nov 2012 - 16:01

une personne qui veut absolument "pathologiser" les difficultés de son enfant.

Malheureusement, il semble que pour avoir droit à des aménagements scolaires quelconques, un enfant doit obtenir ce label 'handicap' auprès de la MDPH, sans quoi l'école ne fera rien la plupart du temps (ou si peu...).

Peut-être qu'il y a une pression institutionnelle derrière cette demande ?

L'autre jour, j'ai explosé lorsqu'une institutrice m'a demandé si 'les tests standardisés ne cataloguaient pas trop les enfants, au fond ?' La réponse : 'Il me semble qu'en matière de cataloguage, nous aurions bien plus à apprendre de l'Éducation Nationale que l'inverse'.

Surtout que les enfants ne sont quasi-jamais sérieusement testé dans le cadre scolaire par ici mais ça, c'est une autre histoire Wink...
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