erreur de cotation que faire?
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Mia
Claudie
ptite_lili
mamach
mlaurebb
9 participants
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erreur de cotation que faire?
Bonjour,
Je me rends compte au bout du 2è réglement que je me suis trompée de cotation pour une de mes patientes.
J'ai mis 10.3 au lieu de 8, il y a bien un trouble d'articulation, mais pas d'anomalie des fonctions orofaciales, sauf si on considérait qu'une légère classe II en était une!
D'une part je me sens très honteuse, et d'autre part je ne sais pas trop comment rattraper la sauce...
Refaire une DAP? Comment faire pour les séances déjà facturées? Car il y a un trop perçu de mon côté, mais également du côté des parents par rapport à un AMO 8...
Merci de votre aide
Je me rends compte au bout du 2è réglement que je me suis trompée de cotation pour une de mes patientes.
J'ai mis 10.3 au lieu de 8, il y a bien un trouble d'articulation, mais pas d'anomalie des fonctions orofaciales, sauf si on considérait qu'une légère classe II en était une!
D'une part je me sens très honteuse, et d'autre part je ne sais pas trop comment rattraper la sauce...
Refaire une DAP? Comment faire pour les séances déjà facturées? Car il y a un trop perçu de mon côté, mais également du côté des parents par rapport à un AMO 8...
Merci de votre aide
mlaurebb- Messages : 2087
Date d'inscription : 13/01/2010
Age : 47
Re: erreur de cotation que faire?
Si tu veux repartir "du bon pied", je serais toi, j'appellerais la caisse et leur demanderais conseil.
Ils risquent de te dire de refaire une DAP corrigée. Quant au trop perçu, à eux de faire des retenues sur les remboursements suivants à la famille pour récupérer ce qu'ils doivent récupérer, et de ton côté refaire un chèque aux parents et le noter en recettes dans ta compta mais en négatif.
Appelle la caisse, tu verras...
Ils risquent de te dire de refaire une DAP corrigée. Quant au trop perçu, à eux de faire des retenues sur les remboursements suivants à la famille pour récupérer ce qu'ils doivent récupérer, et de ton côté refaire un chèque aux parents et le noter en recettes dans ta compta mais en négatif.
Appelle la caisse, tu verras...
mamach- Messages : 50
Date d'inscription : 28/02/2013
Re: erreur de cotation que faire?
Alors il m'était arrivé le même cas pour un patient aphasique au début de mon exercice pro. J'avais appelé la sécu, et voilà la marche à suivre que la dame m'avait donné...
Rééditer toutes les factures ( et en précisant les numéros de fse, de lot etc...) en feuille de soin papier, avec la nouvelle cotation en précisant bien que c'est une facture "corrective", et réimprimer une DAP en indiquant la nouvelle cotation (et le nombre de séances possibles restantes sur l'ordonnance).
Dans mon cas, la sécu me devait des sous, ils m'ont donc tout régularisé. Dans ton cas, ils prélèveront certainement sur les règlements à venir en TP. Pour le trop-perçu de la famille, tu peux également leur faire un avoir pour les prochaines facturations.
Sinon, ton doute était peut-être justifié, et après précision du diagnostic, tu changes uniquement la cotation en cours de prise en charge (et cela modifiera uniquement les factures à venir).
En espérant t'avoir aidé.
Rééditer toutes les factures ( et en précisant les numéros de fse, de lot etc...) en feuille de soin papier, avec la nouvelle cotation en précisant bien que c'est une facture "corrective", et réimprimer une DAP en indiquant la nouvelle cotation (et le nombre de séances possibles restantes sur l'ordonnance).
Dans mon cas, la sécu me devait des sous, ils m'ont donc tout régularisé. Dans ton cas, ils prélèveront certainement sur les règlements à venir en TP. Pour le trop-perçu de la famille, tu peux également leur faire un avoir pour les prochaines facturations.
Sinon, ton doute était peut-être justifié, et après précision du diagnostic, tu changes uniquement la cotation en cours de prise en charge (et cela modifiera uniquement les factures à venir).
En espérant t'avoir aidé.
ptite_lili- Messages : 127
Date d'inscription : 29/06/2010
Localisation : Alsace
Re: erreur de cotation que faire?
je ne pense pas qu'ils prélèveront quoi que ce soit sur les règlements tiers-payants à venir (ou tu voulais peut-être dire sur le compte de l'assuré alors), puisque la caisse a remboursé les parents, pas réglé directement l'orthophoniste si j'ai tout suivi...
mamach- Messages : 50
Date d'inscription : 28/02/2013
Re: erreur de cotation que faire?
Pourquoi ne pas refaire une nouvelle DAP pour les actes suivants ?
Claudie- Messages : 12901
Date d'inscription : 14/01/2010
Age : 23
Re: erreur de cotation que faire?
Je remonte le même post car je me suis rendue compte au bout de 6 séances que je suis dans le même cas. J'ai coté un patient CMU en 10.1 au lieu de 12.1. J'aimerais envoyer une DAP rectificative mais quelle date et quel nombre de séances faut-il mettre svp ? 24 ou 30 AMO 12.1 ? A la date de la 1ère DAP ou à la date d'aujourd'hui ?
Je me tâte à appeler la CPAM pour la régularisation de la facture mais je me dis que ça va me prendre beaucoup de temps, de paperasse et de coups de fils...
Je me tâte à appeler la CPAM pour la régularisation de la facture mais je me dis que ça va me prendre beaucoup de temps, de paperasse et de coups de fils...
Mia- Messages : 1032
Date d'inscription : 25/08/2010
Re: erreur de cotation que faire?
Tu demandes 30 parce que les 6 premières ne sont pas en 10,1. Donc tu fais une nouvelle DAP 30 AMO 12,1 avec "annule et remplace la précédente".
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: erreur de cotation que faire?
Merci Evi ! Et je mets bien la date d'aujourd'hui ?
Mia- Messages : 1032
Date d'inscription : 25/08/2010
Re: erreur de cotation que faire?
Personnellement, je remettrais la date de la première DAP. Ça ne change pas grand-chose vu que c'est la date de réception qui compte... Mais peut-être que notre grand spécialiste a une autre réponse ?
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: erreur de cotation que faire?
Admin a écrit:Nous avons un spécialiste des DAP ratées ?
Pour une fois que je ne parlais pas de Le Friche...
Evi- Messages : 11447
Date d'inscription : 05/08/2010
Re: erreur de cotation que faire?
Je me retrouve dans le même cas, après 8 séances (oui, j'ai mis un peu de temps à percuter) effectuées en 10.1 (puisque la demande était au niveau du langage écrit) que mon patient a finalement un lexique très pauvre. je pensais lui faire passer l'evalo et changer la cotation en 12.1.
Donc si j'ai bien compris, je renvoie une dap avec 30 amo 12.1 et je rajoute "annule et remplace la précédente", mais dois-je également attendre le délai de 15 jours ?
Merci pour vos réponses
Donc si j'ai bien compris, je renvoie une dap avec 30 amo 12.1 et je rajoute "annule et remplace la précédente", mais dois-je également attendre le délai de 15 jours ?
Merci pour vos réponses
Belette- Messages : 871
Date d'inscription : 12/10/2010
Age : 42
Localisation : Haute-Loire 43
reprise patient erreur de cotation
Bonjour,
j'ai repris le suivi d'un patient atteint d'une paralysie faciale suite à un syndrome de Guillain-Barré. L'orthophoniste précédente l'a coté en 13.8; Il me semble que c'est plutôt 15.7 non?
Dans ce cas, je fais quoi? Il reste 36 séances sur les 50 de sa DAP...
j'ai repris le suivi d'un patient atteint d'une paralysie faciale suite à un syndrome de Guillain-Barré. L'orthophoniste précédente l'a coté en 13.8; Il me semble que c'est plutôt 15.7 non?
Dans ce cas, je fais quoi? Il reste 36 séances sur les 50 de sa DAP...
@urélie- Messages : 20
Date d'inscription : 24/09/2015
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