Ortholettre n°11 : nouvelle nomenclature, appétit démesuré, manifestation

Cette photo a été prise le 19 mars, veille du printemps. On pourrait y voir un symbole de l’événement majeur qui a eu lieu deux jours plus tard : la publication au Journal officiel de la nouvelle nomenclature des actes d’orthophonie, qui faisait suite à la signature de l’avenant 16 de la convention entre les orthophonistes libéraux et les caisses de Sécurité sociale. L’essentiel reste gelé pour l’instant : l’AMO patine à 2,50 € pour longtemps, la rééducation du langage écrit stagne en AMO 10,1 et celle du langage oral en AMO 12,1 dans l’immédiat.
 
Pourtant, la FNO nous annonce un vrai dégel : dans l’Orthophoniste (n° 371, page 34), elle a publié un tableau sur l’activité moyenne d’un orthophoniste, qui augmentera selon elle de 5,6 % grâce à l’évolution de la nomenclature, voire 7 % si nous nous approprions les nouveaux petits forfaits et la majoration de 6 € sur les actes avec des patients de 0 à 3 ans. Il faudrait donc plutôt voir les choses comme ceci :

Nous ne saurons qu’en 2021 quelle vision l’emportera. En janvier 2019, les bilans prendront encore 4 AMO. En juillet 2019, la rééducation du langage oral gagnera un demi-AMO pour les enfants de 3 à 6 ans. Ce sera enfin un changement qui concernera une des deux cotations reines. Il faudra donc terminer 2020 pour connaître l’impact réel de l’avenant 16 sur une année pleine.

Sur le groupe Facebook des Clés de la Réussite, vous trouverez un tableau Excel bien pratique sur l’évolution de nos tarifs. Merci à Mélissa de l’avoir fabriqué et partagé !  Sur le même groupe et sur Orthogestion, vous trouverez aussi de nombreux sujets concrets concernant l’avenant 16 et sa mise en place par les éditeurs de logiciels de gestion.

la CARPIMKO et la CNAVPL vont continuer à grignoter nos revenus avec l’appétit insatiable que nous leur connaissons. Les hausses de tarifs partent souvent dans la poche des autres. En mettant à jour mon application CARPIMKO pour iPhone et Android, j’ai comparé les cotisations de 2017 (à gauche) et celles de 2018 (à droite) à revenu égal, ainsi que les droits de retraite acquis : +131 € de cotisation et -10 € de droits de retraite annuels nets acquis. Chacun des quatre régimes se voit touché par la hausse, y compris le régime invalidité-décès qui s’est montré plus stable ces dernières années.
Nous en avons discuté ici, en épanchant sans vergogne toute l’allégresse que ces calculs déclenchaient en nous.

Si le sujet précédent vous donne envie d’aller crier dans la rue, la FNO vous en offrira l’occasion jeudi (voir ce sujet sur le groupe des Clés). Mais si vous fabriquez une banderole sur la CARPIMKO, elle détonnera un peu : ce n’est pas un combat prioritaire, comme le montre un petit tour sur le site Agir avec la FNO. Le silence du syndicat représentatif est aussi assourdissant que celui qui a entouré la mise en place des normes d’accessibilité, qui entrave tant l’installation des jeunes.

en rendant hommage aux pays européens qui assument la formation de plus d’un tiers des nouveaux orthophonistes exerçant en France (information piochée dans l’Orthophoniste de ce mois-ci, p. 18) :