Comment coter? un doute sur la cotation? c'est ici!

Sortho a écrit:La maman a déjà 2 enfants dyslexiques, et espérait vivement que je pose ce diagnostic, pour la MDPH, mettre en place des aménagements, ...

La MDPH peut mettre en place des aménagements, même sans diagnostic de "dyslexie". D'autant plus dans ce cas, où l'enfant présente une surdité !

Bonjour les forumeurs!
Comment coteriez-vous un bilan et la rééducation pour une patiente ayant Parkinson? Elle est octogénaire. On a de plus en plus de mal à la comprendre mais c'est encore possible. Au niveau cognitif c'est parfait.
Je voulais mettre"dysarthrie neuro" mais j' ai vu sur le forum que certains cotaient AMO 15 maintien de la communication etc...

Merci!

Maladie de Parkinson = maladie neurodégénérative, donc amo 15

Parkinson: AMO 15: maintien et adaptations des fonctions de communication: travail de la dysarthrie et des fonctions exécutives.

Tu te répètes, tu te répètes....

Merci. Et donc concrètement la cotation dysarthrie neuro est utilisée parfois? Dans quel cas? (curieuse que je suis).
Merci pour la rapidité de réponse. Toujours aussi bien ce forum.

Paralysie faciale par exemple.

EuKlyptus : J'ai déjà coté en AMO 11 (dysarthrie) un patient atteint de Parkinson, qui venait pour une dysarthrie d'après son ordonnance et la plainte... Au final, j'étais bien gênée d'avoir côté ainsi, car j'ai dû rééduquer d'autres domaines que la voix au fil de la rééducation...
L'AMO 15 me paraît donc plus judicieux en effet!


Merci pour vos réponses quant à mon patient malentendant!
Je ne sais pas si c'est très professionnel, mais je pense rappeler la maman pour refaire une ordonnance pour un bilan du langage (oral) coté AMO 30... (Le premier bilan, je l'ai côté en AMO 24, puisque la plainte portait sur l'écrit et que je ne savais pas qu'il était malentendant!).

 Quand vous avez un doute sur le langage oral, lors d'un bilan du langage écrit, vous redemandez systématiquement une nouvelle ordonnnance pour tester le langage oral ? Je poursuivais sur la même ordo... Je considérais que c'était des épreuves supplémentaires pour affiner le diagnostic, même si ce n'est pas le même domaine (qui est en même temps si lié au langage écrit...)...

Ce qui me gêne aussi, c'est de coter un bilan en AMO 30, alors qu'il n'est pas (encore) reconnu handicapé par la MDPH!

Pour la cotation de la PEC, coter en AMO 15,1, ça me gêne, vu que la plainte porte sur l'écrit... (même si je vais sans doute travailler aussi l'oral)...
L'AMO 13,5 me paraîtrait adapté, mais le fait que son handicap ne soit pas encore reconnu ne va pas à l'encontre du libellé ?

Merci encore!

Par ici
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(perso, je ne demande jamais 2 ordonnances)

Moi non plus je ne demande jamais plusieurs ordonnances... pourtant des fois vu le temps passé à rédiger, je me dis que je devrais...

Petite question à mon tour : une PEC pour du LO/LE avec une ado de 13 ans en SEGPA avec un QI très limite (j'ai le bilan psychométrique dans le dossier, youpi !), vous cotez comment ?

Spontanément j'ai demandé du 12,1 mais la DAP n'est pas encore partie à la Sécu, il est encore temps de rectifier !

Merci !!

AMO 13,5 je pense.

Propylène : Merci, je lirai à tête reposée! A première vue, je serais ok pour 2 bilans, mais je suis d'accord aussi avec Guillaume sur les liens entre langage oral et langage écrit... En revanche, je ferai spontanément 2 bilans, 2 ordos, et 2 CR pour du langage écrit et les logico-maths par exemple...
Bref, à potasser...

c.m. : qi limite... C'est-à-dire ? Il n'y a pas de déficience ? Si déficience, je coterais en 13,5 aussi. Si pas de déficience, j'aurais coté en 12,1...

Sortho : QI en dessous de 70 à 2/4 des items du WISC, la psy conclut à un QI "limite déficient".

Je fais quoi moi ?

J'ai bien envie de laisser en 12,1, et tant pis pour moi s'il y a vraiment déficience reconnue...

Bonsoir,
A mon tour de demander de l’aide : enfant de 7 ans, CLISS vu il y a peu en bilan
pas de test de QI à ma connaissance, mais très gros retard et carences éducatives importantes.
Je reçois l'ordonnance du CMP ce latin : il est en ALD. Renseignements pris, il a une ALD pour "trouble du développement" dixit la pédopsychiatre car "retard massif".
Je pensais coter en 12,1 mais du coup, j'ai un doute avec cette ALD.
Vos avis ? 12,1 ou autre chose ?
Merci.

A défaut, 12.1.

'Retard massif' semble bien nébuleux sur un formulaire ALD, je suis étonné que ce soit passé auprès de la caisse. Un coup de fil à la pédiatre et/ou à la caisse s'impose.

Vous pouvez aussi exiger de voir le papier attestant de l'ALD.

Merci Speirling. Non, le motif serait "trouble du développement" et on n'a pas ça dans la nomenclature !
J'ai appelé la caisse : ils n'ont absolument pas le droit de nous donner le motif de l'ALD "seule la famille peut le donner". Sauf que la famille, là, euh ... (jamais vu et ne verrai jamais les parents, juste une travailleuse sociale pas au courant de ça) d'où mon appel au CMP et la réponse ce soir du médecin de l’établissement.

Trouble du développement, je coterais en AMO 13,5....

Sté a écrit:Je reçois l'ordonnance du CMP ce latin : il est en ALD. Renseignements pris, il a une ALD pour "trouble du développement" dixit la pédopsychiatre car "retard massif".
Je pensais coter en 12,1 mais du coup, j'ai un doute avec cette ALD.
Vos avis ? 12,1 ou autre chose ?
Merci.

Si tu as un papier (ou mieux la Carte Vitale), attestant de l'ALD et si la prescription est bien "en rapport avec ALD", pas de souci pour la prise en charge en ALD.

De plus, si l'ADL est effectivement pour "trouble du développement", cotation AMO 13.5 : "rééducation du langage dans les handicaps de l'enfant de type sensoriel, moteur, mental.

Merci les filles !
J'ai appelé la maman qui m'a dit ne pas être au courant et elle pense que c'est le CMP qui a fait la démarche. Elle va chercher si elle retrouve le papier mais peu d'espoir. C'était prévisible ... Donc pas de papier attestant cette ALD, seulement une ordonnance en ALD.
Je n'ai pas fait attention à ce qui était mentionné sur la carte vitale quand j'ai facturé le bilan, vu qu'il y avait déjà une CMU (et que je n'étais pas au courant pour l'ALD).

J'ai l'attestation de droit à la CMU-C qui mentionne pour l'enfant " si soins pour affection hors liste : 100 % du tant au tant pour toutes prestations en rapport avec maladie du protocole"
C'est un peu nébuleux pour moi ... Pas de mention de l'ALD ici.

Bon, je vais peut-être tenter de demander des 13.5 alors.

Attention : ce n'est pas parce qu'on a une prescription en ALD, que les personnes sont automatiquement en ALD. J'ai souvent le cas avec les adultes qui sortent d'hospitalisation. Les médecins des hôpitaux ont tendance à faire systématiquement la prescription sur ordonnancier ALD, sans vérifier si les personnes sont ou non en ALD. Comme m'a répondu un médecin hospitalier "avec ce que vous avez, vous devriez être en ALD" ! Il faut vérifier les droits, soit avec la carte vitale (à jour), soit avec l'attestation, soit en allant sur Ameli.fr

Merci. J'ai bien vérifié les droits en appelant la cpam qui m'a confirmé l'ALD ; ils m'ont dit que normalement c'était à moi de vérifier sur ameli.fr ou en demandant au patient (sauf que là je ne pouvais pas !)

c.m a écrit:Sortho : QI en dessous de 70 à 2/4 des items du WISC, la psy conclut à un QI "limite déficient".

Je fais quoi moi ?

J'ai bien envie de laisser en 12,1, et tant pis pour moi s'il y a vraiment déficience reconnue...

Et le QI global est de combien ? Je serais d'avis d'appeler cette psy pour savoir ce qu'il en est... Mais s'il n'y a pas de déficience détectée, je côterais en 12,1... (Je suis peut-être trop "scolaire", moi...)...


Pour les ALD, attention : je pratiquais systématiquement le tiers-payant... Un monsieur de la sécu m'a indiqué qu'il fallait les faire régler comme les autres... (Une ortho avait eu un souci avec ça)...

Bonjour
Je me demande comment coter une rééducation pour une paralysie faciale suite à une opération et reconstruction du nerf (neurinome de l'acoustique).
Je trouve que vu le travail que ça demande mettre la cotation d'une rééduc de la déglutition me ferait bien mal. 
Si quelqu'un peut m'éclairer..... 

Bonjour Missie,

As-tu regardé [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] ?

De rien Propy !