ordonnance juste pour un bilan ortho

Bonsoir,
Je viens vers vous pour savoir si dans d'autres contrées il se passe la même chose : sur les 3 dernières semaines, j'ai eu 3 bilans et pour les 3 les ordonnances ne spécifiaient pas de "rééducation si nécessaire" donc pour les 2 premiers j'ai dû dire aux parents, une fois le bilan fait et les troubles objectivés, qu'il fallait une nouvelle ordonnance (et que du coup je ne pouvais pas proposer de rdv sans l'ordonnance puisque pas de DAP possible). Le 3ème c'était aujourd'hui, je l'ai tout de suite dit à la maman et j'ai appris, par cette maman, que le médecin le savait et voyait bien que son enfant avait besoin d'ortho mais que la cpam avait demandé à ce que ce soit ainsi : que le bilan soit prescrit, que le médecin ait le compte-rendu écrit pour pouvoir décider du bien-fondé de la "rééducation si nécessaire", apparemment il y a des contrôles et comme les médecins sont les prescripteurs ils sont responsables si des séances sont demandées alors que ça n'est pas justifié.
Je n'ai rien contre ces contrôles, je trouve normal qu'une personne qui ne nécessite pas de rééducation ortho ne soit pas prise charge (j'ai d'ailleurs rédigé 2 bilans le mois dernier dans ce sens) mais là où ça me déplaît c'est que ben voilà, je fais mon bilan, l'enfant a besoin d'ortho et après..je garde un créneau bloqué pour cet enfant en attendant l'ordonnance puis les 15 jours pour la DAP? ça devient compliqué à gérer pour mon emploi du temps. Je précise que je travaille dans 2 villes, 2 caisses différentes (mais même département) et ça m'est arrivé sur les 2 cabinets..d'où ma question initiale : est-ce pareil chez vous? Merci pour vos avis, ma curiosité a été titillée!

Bonsoir Daria.

Ce que tu décris là , ça n'existe pas dans les textes, sauf s'il s'agit du libellé précis : "Bilan orthophonique d'investigation". Mais le libellé "Bilan orthophonique" "tout court", c'est hors Convention/Nomenclature...

Ce qu'il faut préciser : certains médecins peuvent, par exemple, de peur de ne pas avoir le compte-rendu du bilan, rédiger systématiquement des prescriptions : "Bilan orthophonique d'investigation" puis, dans un second temps, prescrire les séances. Mais pour le moment, en tous cas dans mon département, c'est totalement inexistant...

Quoi qu'il en soit (je rerereradote) : il serait bon d'en parler aux commissaires paritaires de ton département pour éclaircir tout cela.

Dans l'attente d'autres avis...

Si je ne me trompe pas, ça se faisait à une époque où les orthos étaient obligés d'envoyer le CR pour obtenir la prescription pour les séances, mais depuis quelques années, cela n'est plus obligatoire (cf les diverses prescriptions : "bilan ortho d'investigation" ou "bilan ortho avec séances si nécessaire")... Peut-être que ce médecin se fie à "l'ancienne loi"? Ou alors, il y a des changements au niveau de certaines caisses...

Edit : Alain a répondu pendant que je rédigeais mon message, ma réponse est proche mais tant pis je laisse... et confirme donc les propos d'Alain !

Merci à vous pour vos réponses! Concernant les ordonnances, j'en ai 2 avec "l'enfant untel nécessite un bilan orthophonique" et une autre "bilan orthophonique et compte-rendu écrit". Je ne connais pas les médecins prescripteurs, je n'avais jamais eu de patients venant d'eux avant donc je ne peux pas comparer avec des ordonnances antérieures pour savoir si ce changement de prescription est récent chez eux.

Bon dans mon département la cpam s'en tape complètement mais à voir chez toi. Appelons un chat un chat!

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