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Message par hikanelle Mar 24 Mar 2015 - 17:56

Je ne crois pas que le sujet ait déjà été abordé ou alors je n'ai pas (su) trouver !

Nous avons, ma collègue et moi, un problème de double prise en charge (ah tiens ?) avec un enfant qui vient d'entrer en IME. Le directeur refuse (enfin ne le dit pas clairement mais c'est tout comme) de faire une convention et de nous payer sur ses deniers.
Du coup, les parents ont appelé la MDPH qui a dit que la seule solution serait qu'on leur fasse un devis, que les parents nous règlent et que la MDPH les rembourse. Vous avez déjà entendu parler de ce genre de cas ?
Je ne suis pas très emballée mais je ne sais pas ce qu'on risque à accepter.
Aucune de nous n'est syndiquée donc on ne se permet pas de demander à la FNO Embarassed
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Message par veronique hortet Mar 24 Mar 2015 - 18:17

Pour ma part, c'est bien la première fois que j'entends parler de celà. Dans mon secteur, la MDPH (MDA maintenant) accepte ce genre de contrat dans certains cas, pour des prises en charge non conventionnées, pour la psychomotricité, par exemple. Mais pour l'orthophonie, c'est soit la CPAM, soit les établissements, donc théoriquement la MDPH n'a rien à faire là-dedans.
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Message par MaLuciole Mar 24 Mar 2015 - 19:22

Soins médicaux, conventionnés --> la MDPH ne prend pas en charge ces dépenses. Elle accepte (et rarement de mon expérience) la prise en charge des dépassement d'honoraires de certains spécialistes.

Le seul recours des parents, c'est de faire le forcing pour que l'IME soit recrute une ortho, soit accepte le conventionnement, soit porte un projet pluridisciplinaire avec des praticiens libéraux, ce qui signifie que le médecin référent du centre doit mouiller sa chemise auprès du médecin conseil.

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Message par laurent Gretcha Mar 24 Mar 2015 - 19:22

Ça serait au titre d'une aide "sociale"?
Comme Véronique (edit: et MaLuciole) je n'ai jamais entendu parler de ça pour l'orthophonie, et je ne trouve pas ça très juste, hors du rôle de la MDPH.
Tu pourrais contacter la CPD (même si non syndiquée) qui se charge des conflits entre Caisses de santé etc, ou voir avec le médecin conseil qui lui a le pouvoir d'expliquer un peu plus clairement les choses au directeur de l'IME...
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Message par Rudy Gaga Mar 24 Mar 2015 - 19:49

Oui, j'ai eu ce cas, la MDPH effectue une "rallonge " de l'allocation pour enfant handicapé si les parents justifient (grâce à un devis puis des factures) ce à quoi ils consacrent cette somme supplémentaire.

Hors cadre, donc je n'avais pas accepté de continuer ainsi. J'attends depuis un conventionnement avec l'IME en question...



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Message par chevêchette Mar 24 Mar 2015 - 20:48

hé bien nous sommes bien consciencieux sur OG. Je travaille dans un IME. Quelques enfants sont toujours suivis par leur ortho libérale alors que j'aurais des dispos pour les suivre. Et ce n'est pas non plus une histoire de méthode particulière. J'avais malgré tout intégré ces enfants à des pec de groupes. A la demande de ces orthos la directrice a accepté de faire un courrier qui les "couvre"; je ne connais pas la teneur du courrier, mais c'est la sécu qui paie!Sad J'ai donc décidé d'interrompre les pec en groupes de ces enfants. au moins il n'y a pas double pec ortho
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Message par hikanelle Mar 24 Mar 2015 - 20:59

Merci pour vos réponses.
Chevêchette, ce n'est pas une question d'être consciencieux, il suffit de taper "double prise en charge" dans le moteur pour comprendre que c'est une mauvaise idée de ne pas suivre la règle...
Et ce n'est pas une question de double prise en charge ortho mais de double prise en charge tout court. Dans le cas d'un IME, c'est à lui de nous rémunérer point barre. Même si l'enfant arrête l'orthophonie dans l'IME.
Je pense qu'il va falloir que les parents s'arment de courage pour convaincre le directeur de l'IME, je ne vois que cette solution alors Neutral
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Message par chevêchette Mar 24 Mar 2015 - 21:09

hikanelle je travaille également en libéral et je connais bien cette règle que j'applique pour ma part Very Happy
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