Mutuelle et factures

Bonjour,
Je suis depuis début septembre une petite fille dont le père a pour mutuelle Générali. Je ne fais pas le tiers-payant.
Il me dit aujourd’hui n’avoir été remboursé d’aucune séance de la part de la mutuelle. Je lui dis que je n’y peux pas grand-chose, je télétransmets à la Sécu qui est censée faire suivre. Il profite de la séance pour téléphoner à Générali.
A la fin, il m’annonce que la mutuelle veut une facture de ma part à la fin de chaque mois !!! Je lui réponds aussi diplomatiquement que possible que je ne le ferai pas, dans la mesure où la facture est justement transmise à la Sécu. Si on dématérialise pour finalement imprimer une copie, quel est l’intérêt ?
Je lui ai néanmoins dit que je me renseignerai. Rassurez-moi : c’est une demande abusive ? Je ne suis pas tenue de faire cette facture j’espère ! Toute cette paperasse commence à me gonfler…

Pour les (quelques) patients pour lesquels je ne fais pas le Tiers-Payant, je leur demande s'ils veulent une quittance pour leur mutuelle. Certaines le demandent, effectivement.

Pas très logique, car la Sécu est censée faire suivre à la mutuelle, mais pour certaines, il y a des couacs !

Non ce n'est pas abusif. En effet certaines mutuelles l'exigent... J'édite bien des factures pr certains de mes patients. Mais rassure toi le logiciel le fait tout hein, juste à imprimer !

c'est pénible certes, mais moins que de ne pas être remboursé, donc je fournis la quittance si elle est demandée.

Pareil ici , j'imprime certaines factures pour les patients ...certaines mutuelles l'exigent (et je suis bien placée pour le savoir car la mutuelle de mes propres enfants, qui est la mutuelle de leur père , exige les factures ... c'est gonflant à mort mais c'est comme ça )

Vive le progrès... Quelqu'un sait comment éditer une facture pour toutes les séances déjà réalisées sur Vega ?

on ne peut pas éditer pour TOUTES les séances en même temps, on peut éditer une "quittance" qui correspond à UNE facture.

Dans la fiche traitement du patient, tu vas dans l'onglet "suivi des factures" et en bas tu cliques sur "éditer" et dans le menu qui s'affiche, tu as "quittance". Il faudra recommencer l'édition pour chaque facture pour laquelle tu souhaites une quittance.

pourquoi faire un 1/3 payant si ce monsieur peut avancer les frais de mutuelles sur plusieurs mois ? En payant la totalité de l’acte il n’aura pas besoin d’adresser une quittance à sa mutuelle et économisera des frais postaux, sans compter qu’il sera remboursé beaucoup plus rapidement.

Oui tu édites une quittance pour chaque facture sur Véga comme dit Véro ; c'est très simple et la moindre des choses pour qu'ils soient remboursés quand on ne fait pas le TP sur la part mutuelle.
La seule fois où je me suis énervée c'est une maman qui perdait toutes les factures et me les redemandait toutes après grrr... (elle m'a fait le coup deux fois). Avec certaines mutuelles il n'y a pas de transmission via la caisse. Donc en début de PEC je demande toujours aux patients de vérifier le remboursement et de ne pas hésiter justement à me demander une facture, même si c'est rare qu'ils le fassent (en général en effet c'est automatique). Mais ça arrive et ça prend quelques secondes à faire dans Véga. Pour plusieurs quittances c'est l'affaire de quelques minutes...

J'ai le même problème avec certaines mutuelles. Je suis d'accord avec toi Hem Hem: j'ai tenté d'expliquer à un papa que ce serait plus simple s'il me payait la totalité (j'attends toujours pour mettre les chèques à la banque) mais il n'a rien voulu savoir... il n'envoie pas le papier par la poste mais prend une photo et l'envoie sur l'appli de sa mutuelle.

Effectivement, chez certaines mutuelles, le fait de faire le tiers-payant sur la partie CPAM, perturbent le bon déroulement du processus et les patients ont du mal à se faire rembourser par leur mutuelle.
Donc, chez moi, sauf exception pour difficultés particulières, c'est tiers-payant intégral ou pas du tout !

hem hem a écrit:pourquoi faire un 1/3 payant si ce monsieur peut avancer les frais de mutuelles sur plusieurs mois ? En payant la totalité de l’acte il n’aura pas besoin d’adresser une quittance à sa mutuelle et économisera des frais postaux, sans compter qu’il sera remboursé beaucoup plus rapidement.

Je dois dire que je suis un peu perturbée par ton message Je ne fais pas le tiers payant, ce monsieur me règle la totalité à chaque séance. Donc, si je te suis, en ne pratiquant pas le tiers payant, il n'y a aucune raison qu'il ne soit pas remboursé et qu'en plus il doive envoyer la facture ?
Sinon, pour les autres messages, merci pour le tuyau , mais imprimer la quittance, je sais faire. Sauf que, présentement, on doit être à une bonne quinzaine de séances, et je trouve ça juste ahurissant à l'heure actuelle d'imprimer 15 feuilles différentes (bonjour l'écologie !!!) Si vraiment je me retrouve obligée de faire cette facture, je la ferai manuellement, en regroupant toutes les séance sur un seul papier. Et il faudra bien que ça aille comme ça.

Tu es à une quinzaine de séances, mais tu ne les as pas facturées une par une à la sécu ? Donc ça ne fait pas 15 quittances à imprimer.

Tiers payant ou pas, en théorie on ne devrait pas avoir à nous occuper de ça, les relations entre caisses et mutuelles peuvent être efficaces.
Mais ça c'est en théorie. En pratique, certaines mutuelles fonctionnent un peu en autonomes... et nous donnent plus de travail.
Par contre ça me ferait ch... en effet d'avoir une feuille à imprimer par séance. Je facture en gros par 4 séances.
Sinon il m'est arrivé de faire des duplicatas de feuilles de soins à la place de facture. Et ça avait été accepté.

Certaines mutuelles vont même jusqu'à demander copie de la feuille de soins, et non une facture !

veronique hortet a écrit:Tu es à une quinzaine de séances, mais tu ne les as pas facturées une par une à la sécu ? Donc ça ne fait pas 15 quittances à imprimer.

Si, facturées une par une - je demande le paiement à chaque séance. Donc, ça fait bien 15 quittances

Dans ce cas un duplicata de FSE fait manuellement.

Et reprenant toutes les séances faites à ce jour ! Merci pour cette brillante idée, Véronique

hem hem a écrit:pourquoi faire un 1/3 payant si ce monsieur peut avancer les frais de mutuelles sur plusieurs mois ? En payant la totalité de l’acte il n’aura pas besoin d’adresser une quittance à sa mutuelle et économisera des frais postaux, sans compter qu’il sera remboursé beaucoup plus rapidement.

C'est exactement la question que je me posais...