CATTP double prise en charge

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CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Jeu 12 Fév 2015 - 18:50

Bonjour,

je viens de voir une gamine, 7 ans,, suivie au CMP depuis la maternelle par une psychomot et un psychiatre. Elle est suivie aussi au CATTP, une structure au sein du CMP mais qui ne s'appelle pas pareil, je ne sais pas pourquoi.
Elle participe à un groupe avec d'autres enfants ( activités diverses, je n'ai pas d'autres détails).
Elle est diagnostiquée : TED, scolarisée au CE1 avec AVS

Quelqu'un connaitrait il le CATTP : je pense qu'étant au sein du CMP, il ne doit pas y avoir de problème pour la prise en charge ( double ou pas?).

A savoir que je ne peux contacter le CMP car le psy a refusé de faire l'ordonnance pour l'orthophonie qu'il ne juge pas nécessaire. Toute l'équipe se réunira en avril pour savoir quelle suite donner à la pec.

merci pour vos avis concernant la double prise en charge ( ou pas)



mylaine

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Re: CATTP double prise en charge

Message par chevêchette le Jeu 12 Fév 2015 - 19:20

CATTP: centre d'accueil thérapeutique à temps partiel; En effet c'est intégré au CMP donc même financement. Pour toi cela ne devrait rien changer Very Happy

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Re: CATTP double prise en charge

Message par Invité le Jeu 12 Fév 2015 - 19:26

+1
Pédopsy publique =budget global=pas de double PEC

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Jeu 12 Fév 2015 - 20:21

Yeeeeeeeeeessssssssss, super merci beaucoup Smile Smile

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 9:15

je reprends : faut il absolument une ordonnance du médecin du centre ou bien celle du généraliste suffit...il y a contradictions sur le sujet lorsque je lis les différents avis sur OG.

Merci pour vos lumières (les miennes m'éclairent peu)

mylaine

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Re: CATTP double prise en charge

Message par Invité le Sam 7 Mar 2015 - 9:30

Il n'y a pas de règle uniforme. Si ta caisse est formaliste (type RAM), il vaut mieux faire prescrire par le médecin du centre. Pour le bien du gamin, cela m'étonnerait qu'il refuse.

Sinon ici la CPAM accepte sans souci, aucune inquiétude à ce sujet.

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 12:44

chez moi je n'ai jamais été inquiétée mais on ne sait jamais. Et pour ce cas précis, le médecin du CMP a refusé de faire l'ordonnance pour le bilan..et pourtant cela fait des années que l'on se connait. Pas cool je trouve

mylaine

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Re: CATTP double prise en charge

Message par Invité le Sam 7 Mar 2015 - 13:45

T'opposer à un médecin spécialiste dans la PEC d'un enfant avec handicap psychique me semble difficile, même si c'est rageant...
Sans doute qu'il faut renvoyer la famille au praticien, c'est lui qui pilote la PEC légalement. Sinon tu risques pas grand chose avec la sécu, mais dans un contexte de "psy grave" fait gaffe à la responsabilité civile, les familles ont vraiment des réactions bizarres. Le psy sait sans doute des choses que tu ne sais pas !

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 14:08

il s'agit d'une gamine avec des troubles autistiques légers, elle est scolarisée en cycle normal avec AVS. les parents sont très demandeurs, et l'école a conseillé l'orthophonie.
Je ne comprends pas la réaction du médecin, j'obtiendrai facilement une ordonnance du généraliste mais je ne veux pas etre en faux avec la CPAM. Jusqu'à maintenant, je ne me posais pas la question de la double PEC avec les CMP en ayant une ordonnance du médecin généraliste ou du pédiatre. Mais en lisant sur OG, je ne sais plus quoi faire.Même si je sais que je ne risque pas grand chose....sait on jamais...après les ennuis c'est pour nous

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Re: CATTP double prise en charge

Message par laurent Gretcha le Sam 7 Mar 2015 - 14:18

Comme François j'accorderais plus d'importance au refus du médecin du CMP qu'à la réaction de la Caisse. Pas moyen d'en discuter avec lui? Parce que l'argument "l'école à conseillé l'orthophonie" n'a pas vraiment une grande valeur...

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Re: CATTP double prise en charge

Message par Invité le Sam 7 Mar 2015 - 14:30

Tu engages ta responsabilité civile, nous parlons d'un enfant qui risque de ne pas se développer normalement, d'être orienté, etc... Tu risques un retour de flammes si tu t'es opposée au médecin coordonnateur et que la PEC ne donne pas les effets escomptés. A côté de cela la CPAM, c'est peu de choses.

Si un spécialiste que tu connais t'a demandé de t'abstenir, je pense qu'il faut le faire. Ou comme dit Laurent, le convaincre de changer d'avis ou de faire un essai de qq séances.

Jamais un paramédical, un généraliste ou un médecin d'une autre spécialité ne déjuge un spécialiste, c'est à un autre psychiatre qui en prendrait la responsabilité, si la famille voulait changer de le faire. Je me souviens d'une erreur matérielle sur une ordonnance de radio (genre bras droit au lieu de bras gauche dans la précipitation de la fin de consult), et le radiologue a refusé de modifier l'examen, il a fallu refaire une autre ordonnance. Bon là d'accord, c'est une non-prescription Suspect , c'est un peu autre chose.


Dernière édition par Francois Cheerio le Sam 7 Mar 2015 - 14:43, édité 2 fois

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 14:38

Oui, je pourrais en discuter avec lui, effectivement...mais je ne comprends pas ce refus. Quand il a besoin de moi pour faire des bilans, il sait me trouver. Là, la gamine avait rv avec moi pour faire le bilan et il a refusé de faire la prescription...Je vais peut etre l'appeler, pourquoi pas. la solution est probablement là.mais c'est vrai que je n'avais pas non plus pensé à ma responsabilité. Mais notre responsabilité, on l'engage pour chaque PEC.

Merci

mais j'ai la comprenette difficilette : si j'ai bien compris,et d'une manière générale, c'est mieux d'avoir la prescription du Dr du CMP? Après tout dépend des caisses? J'ai bien comprendu?

mylaine

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 14:40

je vais réfléchir sérieusement, peut etre l'appeler et s'il reste sur ses positions, pas de PEC ortho

Merci infiniment pour ces conseils, je n'avais pas pensé à ce coté là des choses.

mylaine

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Re: CATTP double prise en charge

Message par Invité le Sam 7 Mar 2015 - 14:52

Pour le problème financier, il y a très de peu de chances que les caisses remettent en question le paiement de l'ortho, vu que le financement du public est différent.

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Sam 7 Mar 2015 - 15:13

J'ai bien noté tout ça, de toute façon je ne ferai rien sans l'accord du médecin du CMP, selon vos bons conseils.
merci encore

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Re: CATTP double prise en charge

Message par veronique hortet le Lun 9 Mar 2015 - 14:11

mylaine a écrit:la gamine avait rv avec moi pour faire le bilan et il a refusé de faire la prescription...Je vais peut etre l'appeler, pourquoi pas. la solution est probablement là.

Depuis quelques temps, je ne donne plus de RV avant d'être certaine que les patients ont bien la prescription :

"allo, Mme l'orthophoniste, je voudrais un RV pour ma fille"

"Vous avez une prescription d'un médecin ? Non ? et bien allez voir votre médecin et rappelez-moi quand vous aurez la prescription".

Il est vrai qu'on ne pose pas forcément la question du CMP à ce stade-là.... on a donc souvent des surprises ! D'autant que chez nous, le médecin du CMP, même s'il conseille l'orthophonie, envoie les patients chez leur médecin traitant pour la prescription. Donc je n'ai pas la prescription du médecin du CMP, mais j'ai parfois la fiche de synthèse du CMP, où l'orthophonie est préconisée.

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Re: CATTP double prise en charge

Message par mylaine le Lun 9 Mar 2015 - 16:58

Au téléphone, j'avais bien précisé qu'il fallait une ordonnance, le papa m'avait dit qu'il n'y aurait pas de problème puisqu'il allait au CMP le matin même. la prochaine fois, je ne ferai pas le bilan et j'aurai perdu mon temps une fois de plus

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Re: CATTP double prise en charge

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